长期从事重体力劳动，疲劳过度则损伤脾肾；酒色过度，早婚多育。损伤肾气，肾阳不足，命门火衰，火不暖土。脾肾两虚。许多学者认为慢性肾功能衰竭的基本病机为本虚标实。正虚包括气、血、阴、阳的虚损，实邪有湿浊、瘀血和痰，可伴有水停为患，有时兼夹外邪。其演变过程，往往因实致虚，继而在虚的基础上又产生实邪。

    外邪侵袭 肾病久治不愈，脏腑功能下降，气血阴阳虚衰，卫外无力，易遭外邪侵袭。或为风邪所伤，肺气不宣，治节失职，不能通调水道，下输膀胱，三焦不利，湿浊阴滞，伤及脾土；或因素体中阳不足，风寒冷气乘虚侵入胃肠，寒实搏结中焦 ......