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编号:11906614
使用DOBI预警乳腺癌等
http://www.100md.com 2010年6月1日 《健康生活》 2010年第6期
     使用DOBI预警乳腺癌

    辽宁省人民医院内分泌外科主任李立在数字化动态光学乳腺成像系统(简称DOBI系统),是一种先进的数字动态功能性乳腺癌诊断设备。与传统的形态学诊断方法不同,该系统利用640纳米的近红外光对乳腺组织进行动态光学成像扫描,通过轻微均匀的压力脉冲,使乳腺肿瘤新生血管的血容量和新陈代谢率的异常信号得以放大,通过对这两个指标进行连续监测和定量分析,为乳腺癌的早期诊断提供重要的功能影像学信息。由于该系统利用发光的二极管和轻微均匀的压力脉冲调制对乳癌病变特征进行功能成像,因此不会产生X线电离辐射。

    DOBI诊断系统是早期乳腺癌诊断、筛查的最新技术。同乳腺钼靶技术相比,具有以下四大优势。

    一、乳腺钼靶x线摄片是形态学诊断方法,通过对乳腺肿块钙化点的检测,早期发现5毫米以上的乳腺肿瘤。而DOBI诊断系统是属于数字动态性乳腺诊断技术,对新生血管的病理变化有着极高的敏感性和特异性,可以对2毫米以上的肿瘤做出诊断,比钼靶诊断的时间提前。
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    二、乳腺钼靶可以早期发现乳腺的可疑微小钙化及小结节,但对其性质有5%~10%的不确定,需进一步行活检。而DOBI系统通过分析乳腺肿瘤新生血管血容量和新陈代谢率的变化,直接判定病变的性质,避免了因医生的不同而产生的诊断结果不一致。

    三、乳腺钼靶x线摄片主要适用于中老年女性,对年龄在40岁以下的女性不适用。因为后者乳房较致密,病变显示不清。而DoBI诊断系统不受乳房致密程度的影响,适用所有女性乳腺癌的普查和诊断,尤其是进行乳腺癌定期筛查的健康女性及对钼靶、B超等检查结果难以确定的可疑乳腺癌患者可确定诊断,也可用于乳腺癌治疗后的疗效评估和病情监测。

    四、乳腺钼靶检查患者痛苦大,且有辐射伤害,不可多次使用。DoBI诊断系统无疼痛、无创伤、无辐射,不需要注射造影剂,可以反复多次使用。

    (健康报网)

    治儿童白血病可单用亚砷酸
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    哈尔滨医科大学附属第一临床医学院周晋教授等人的一项临床观察结果表明,单用亚砷酸可使急性早幼粒细胞白血病患儿病情完全缓解率显著提高,与目前公认的维甲酸联合蒽环类抗生素方案疗效相当,且不存在明显的慢性砷中毒及继发肿瘤的风险。该成果的相关论文发表在3月初出版的国际著名医学杂志《血液》上。

    急性早幼粒细胞白血病(APL)约占儿童急性髓细胞白血病的10%,从形态学上属于急性髓细胞白血病M3型,大部分病例出现特异性染色体改变,出血倾向发生率达72%~94%。早在上世纪80年代,哈医大附属一院专家就研究发现,单用亚砷酸可显著缓解初发性成人APL病情,但不知对儿童患者是否有效。周晋等人从2002年起在国内首次着手评估单用亚砷酸对儿童APL的有效性和安全性。他们在临床中筛选出19名4岁~1S岁的初发性APL患儿,每日静点亚砷酸0.16毫克/千克~0.2毫克/千克,每日最大剂量为10毫克。每日输注亚砷酸直至患者达到血液学症状完全缓解,或累计最大达到60个剂量。结果在这些患儿中,血液学完全缓解率为89.5%,达到完全缓解率的平均时间大约为38天:达完全缓解率的亚砷酸累积剂量为6.1毫克/千克。本项临床观察随访一直持续到2008年12月底,其中17名儿童完全缓解,2名死于早期颅内出血,5年总体存活率和无病存活率分别为83.9%和72.2%。尽管每名病人定期应用亚砷酸治疗持续时间三年多,但在用药期结束后,对部分病人进行尿液、指甲和毛发浓度测定,停药24个月以上者,未见严重的慢性砷中毒表现,也未有皮肤癌、肺癌及膀胱癌等继发肿瘤发生。
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    几种因素易诱发乳腺癌

    对于许多女性而言,乳腺癌无疑是最具威胁性的疾病之一。哈尔滨医科大学附属肿瘤医院乳腺外科二病区主任李志高介绍,并非所有的乳腺疾病均能转化为乳腺癌,患者应及时确认是否为乳腺癌高发人群。

    李志高表示,以下八种情况容易导致乳腺癌:直系或旁系三代以内亲属中有乳腺癌患者,患病风险将比正常人高两倍;激素刺激时问越长,患病风险越高,比如初潮在13岁之前或绝经在55岁之后的女性患病风险要比正常人高出二倍至四倍;女性35岁之后生第一胎,患病风险高;不采取母乳喂养的产妇,患病风险将比常人高出两倍;身体肥胖会导致内分泌紊乱,诱发乳腺癌;妇女青春期时患过良性肿瘤疾病,其患病风险要比正常人高二倍至三倍;长期或终身用药的妇女罹患乳腺癌几率较高。此外,当出现紧张、生气、压力大等情况时,会导致内分泌失调,诱发乳腺癌。

    李志高介绍,乳腺癌大多数发生在中老年女性身上。对乳腺癌的恐惧可造成内分泌系统改变,反而增加患病几率。另外,乳腺癌与乳腺疾病是两回事,并非所有的乳房异常都会致癌,最常见的是良性疾病,其转化成乳腺癌的几率只有2%至4%,大多数可治愈。

    李志高提醒,不要对某些药物或治疗仪器过于信赖,任何治疗都会有副作用,目前没有任何药物和仪器治疗可预防乳腺癌发生。现在乳腺癌及良性肿瘤真正的病因仍不清楚,有效的预防措施尚未找到,应早发现、早诊断、早治疗。, 百拇医药