做了搭桥术后更要护好“桥”
有不少冠心病患者做了冠脉搭桥手术后,便认为万事大吉,今后不用再操冠心病的心了。殊不知,这种想法是错误的。如果术后疏忽养生,这座新架起的“桥”仍会面临再堵塞的危险。因此,凡是做过搭桥术的病人在日常生活中一定要加强自我保健,时刻维护好“桥”,才能保证血流畅通无阻。
一、控制好饮食。注重膳食结构平衡合理,做到饮食有节,主食以米、面为主,适当吃些全谷粗粮及豆类。肉类以鱼虾、禽肉为好,也可吃点牛羊瘦肉以及奶、蛋等;对肥肉、动物内脏,含糖高的甜食尽量少吃。烹调菜肴要用植物油,不用或少用动物油,且忌过于油腻。每天要多吃新鲜蔬菜,如冬瓜、黄瓜、丝瓜、西红柿、茄子、白菜、自萝卜、胡萝卜、花菜等;尤其是食用菌,如黑木耳,可以天天吃。豆制品、花生仁、核桃仁等也可常吃。每天吃点醋泡黑豆、花生仁,有益心血管健康。还要做到饭菜宜清淡,食盐量每天不可超过6克。对酒及含酒精的饮品,要有节制,特别是烈性白酒,以不喝为好,可以喝点黄酒或红葡萄酒,且忌过量,以免伤害身体。
二、注意补充水分。平时要养成爱喝水的好习惯。饮水除绿茶外,以新鲜凉白开水对身体最为有益。美国的约翰逊博士通过动植物实验发现,用凉开水浇灌植物,能促进植物快速生长;让动物饮用凉开水,体内血红蛋白含量升高,新陈代谢旺盛,免疫力增强。研究表明,20~25℃的新鲜自开水内聚力增大,分子间更加紧密,表面张力加强,生物活性与细胞内的水分子十分接近,极易被细胞吸收利用。因此,每天要喝2000~2500毫升水,坚持晚睡前和清晨起床后喝杯凉开水。冬天宜喝温开水,既可补充水分稀释血液,又能起到防止细胞脱水的作用。
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三、生活要有规律。建立健康的生活方式,作息有时,张弛有度,劳逸结合,保证一天8小时睡眠,其中午睡1小时。有规律地生活,利于“生物钟”的正常运转,从而保证机体各种生命节律的平衡和稳定,血流也自然通畅。
四、坚持适度的有氧运动。搭桥术后,在开始锻炼前应进行全面的体检,然后由医生根据身体康复的具体情况,开出适合本人有氧运动的处方,依照医嘱进行锻炼。选择锻炼项目最好是有节奏的全身性运动,如快步走、慢跑、游泳、打乒乓球或羽毛球、交谊舞、健身操、太极拳等。第一次外出运动时必须测量脉搏,以掌握好运动方式和运动强度,锻炼后以自我感觉舒适为宜。切忌进行剧烈的体育锻炼,以免发生意外。每次运动前要做准备活动,让身体有个热身过程,可伸拉四肢,腰背肌肉,活动关节韧带。待身体适应后,从低强度运动开始,再逐渐进入适当强度的运动状态。运动要循序渐进,定时定量。运动应从低强度向中等强度逐渐过渡,开始时,每天运动20~30分钟,如无不适,再逐渐增加到60分钟,每周锻炼应不少于5次。患者外出运动时要随身携带保健盒,如果在运动中出现胸闷胸痛、头晕气急、心跳加快等不适症状,可吞下含化硝酸甘油等急救药品,若心绞痛症状加重,要及时到医院就诊。还要注意饭前饭后不要运动,若遇潮湿闷热或寒潮过境、风雨雪天气时,暂停户外活动。
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五、自我调控好情绪。研究表明,情绪的好坏直接关系到心血管的安危。患者在术后要自我调控和驾驭好情绪,理智地对待来自社会、家庭环境的各种刺激,以“心无其心,百病不生”的健心哲理,养成不以物喜,不为己悲,乐观开朗,宽容豁达,淡泊宁静的性格。要有广泛的兴趣爱好,如琴棋书画、养鱼种花、游山戏水、常和青年人玩乐等。既可陶冶情操又能怡养天性,情绪愉悦,心理平衡,各脏器的生理功能自然平衡,这就有利于心率、血压、血脂、血糖的稳定,无形中起到保护心血管健康的作用。
六、服用抗凝药物。长期合理使用抗凝药对保证“桥”的通畅至关重要。有关专家认为,患者若没有抗凝禁忌症,至少要服用肠溶阿司匹林和潘生丁一年,才可防止“桥”内血栓形成,避免“桥”被堵塞。
七、保持平稳的血压。血压过高会加重心脏的负担,血压偏低又妨碍“桥”内血液的通畅。因此,患者一定要定期监测血压,如伴有高血压,必须坚持服用适合自己的降压药物,使血压稳定在低于140/90毫米汞柱的水平,若能维持在120/80毫米汞柱为理想状态。
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八、调控好血脂。患者做了搭侨术只能解决对心肌的正常血供,而不能解决血脂异常引起动脉粥样硬化这一危险因素,所以坚持调脂治疗就格外重要。敞到控制好饮食中总热量的摄入,不吃高糖、高脂肪及高胆固醇食物。坚持适度运动外,应在医生指导下服用调脂药物,尽量使血脂维持在正常水平,以血清总胆固醇小于4.68毫摩/升,三酸甘油小于2.2毫摩/升,低密度脂蛋白胆固醇小于2.6毫摩/升,高密度脂蛋白胆固醇大于0.9毫摩/升为宜。
九、降低血液黏稠度。患者如因血细胞、血浆及血管这三方面因素出现障碍,血黏度就会增加从而引起高黏滞血症。因此必须加强防治,如通过控制饮食、运动等方法,血黏稠度仍高者,可在医生指导下服用中西药物,以保持血黏稠度基本上正常。
定期复查监测“桥”的通畅性。患者术后需定期到医院进行复查,如做心电图、同位素等,必要时做冠状动脉造影,以便尽早发现问题,及早进行预防。, 百拇医药(杨锋)
一、控制好饮食。注重膳食结构平衡合理,做到饮食有节,主食以米、面为主,适当吃些全谷粗粮及豆类。肉类以鱼虾、禽肉为好,也可吃点牛羊瘦肉以及奶、蛋等;对肥肉、动物内脏,含糖高的甜食尽量少吃。烹调菜肴要用植物油,不用或少用动物油,且忌过于油腻。每天要多吃新鲜蔬菜,如冬瓜、黄瓜、丝瓜、西红柿、茄子、白菜、自萝卜、胡萝卜、花菜等;尤其是食用菌,如黑木耳,可以天天吃。豆制品、花生仁、核桃仁等也可常吃。每天吃点醋泡黑豆、花生仁,有益心血管健康。还要做到饭菜宜清淡,食盐量每天不可超过6克。对酒及含酒精的饮品,要有节制,特别是烈性白酒,以不喝为好,可以喝点黄酒或红葡萄酒,且忌过量,以免伤害身体。
二、注意补充水分。平时要养成爱喝水的好习惯。饮水除绿茶外,以新鲜凉白开水对身体最为有益。美国的约翰逊博士通过动植物实验发现,用凉开水浇灌植物,能促进植物快速生长;让动物饮用凉开水,体内血红蛋白含量升高,新陈代谢旺盛,免疫力增强。研究表明,20~25℃的新鲜自开水内聚力增大,分子间更加紧密,表面张力加强,生物活性与细胞内的水分子十分接近,极易被细胞吸收利用。因此,每天要喝2000~2500毫升水,坚持晚睡前和清晨起床后喝杯凉开水。冬天宜喝温开水,既可补充水分稀释血液,又能起到防止细胞脱水的作用。
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三、生活要有规律。建立健康的生活方式,作息有时,张弛有度,劳逸结合,保证一天8小时睡眠,其中午睡1小时。有规律地生活,利于“生物钟”的正常运转,从而保证机体各种生命节律的平衡和稳定,血流也自然通畅。
四、坚持适度的有氧运动。搭桥术后,在开始锻炼前应进行全面的体检,然后由医生根据身体康复的具体情况,开出适合本人有氧运动的处方,依照医嘱进行锻炼。选择锻炼项目最好是有节奏的全身性运动,如快步走、慢跑、游泳、打乒乓球或羽毛球、交谊舞、健身操、太极拳等。第一次外出运动时必须测量脉搏,以掌握好运动方式和运动强度,锻炼后以自我感觉舒适为宜。切忌进行剧烈的体育锻炼,以免发生意外。每次运动前要做准备活动,让身体有个热身过程,可伸拉四肢,腰背肌肉,活动关节韧带。待身体适应后,从低强度运动开始,再逐渐进入适当强度的运动状态。运动要循序渐进,定时定量。运动应从低强度向中等强度逐渐过渡,开始时,每天运动20~30分钟,如无不适,再逐渐增加到60分钟,每周锻炼应不少于5次。患者外出运动时要随身携带保健盒,如果在运动中出现胸闷胸痛、头晕气急、心跳加快等不适症状,可吞下含化硝酸甘油等急救药品,若心绞痛症状加重,要及时到医院就诊。还要注意饭前饭后不要运动,若遇潮湿闷热或寒潮过境、风雨雪天气时,暂停户外活动。
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五、自我调控好情绪。研究表明,情绪的好坏直接关系到心血管的安危。患者在术后要自我调控和驾驭好情绪,理智地对待来自社会、家庭环境的各种刺激,以“心无其心,百病不生”的健心哲理,养成不以物喜,不为己悲,乐观开朗,宽容豁达,淡泊宁静的性格。要有广泛的兴趣爱好,如琴棋书画、养鱼种花、游山戏水、常和青年人玩乐等。既可陶冶情操又能怡养天性,情绪愉悦,心理平衡,各脏器的生理功能自然平衡,这就有利于心率、血压、血脂、血糖的稳定,无形中起到保护心血管健康的作用。
六、服用抗凝药物。长期合理使用抗凝药对保证“桥”的通畅至关重要。有关专家认为,患者若没有抗凝禁忌症,至少要服用肠溶阿司匹林和潘生丁一年,才可防止“桥”内血栓形成,避免“桥”被堵塞。
七、保持平稳的血压。血压过高会加重心脏的负担,血压偏低又妨碍“桥”内血液的通畅。因此,患者一定要定期监测血压,如伴有高血压,必须坚持服用适合自己的降压药物,使血压稳定在低于140/90毫米汞柱的水平,若能维持在120/80毫米汞柱为理想状态。
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八、调控好血脂。患者做了搭侨术只能解决对心肌的正常血供,而不能解决血脂异常引起动脉粥样硬化这一危险因素,所以坚持调脂治疗就格外重要。敞到控制好饮食中总热量的摄入,不吃高糖、高脂肪及高胆固醇食物。坚持适度运动外,应在医生指导下服用调脂药物,尽量使血脂维持在正常水平,以血清总胆固醇小于4.68毫摩/升,三酸甘油小于2.2毫摩/升,低密度脂蛋白胆固醇小于2.6毫摩/升,高密度脂蛋白胆固醇大于0.9毫摩/升为宜。
九、降低血液黏稠度。患者如因血细胞、血浆及血管这三方面因素出现障碍,血黏度就会增加从而引起高黏滞血症。因此必须加强防治,如通过控制饮食、运动等方法,血黏稠度仍高者,可在医生指导下服用中西药物,以保持血黏稠度基本上正常。
定期复查监测“桥”的通畅性。患者术后需定期到医院进行复查,如做心电图、同位素等,必要时做冠状动脉造影,以便尽早发现问题,及早进行预防。, 百拇医药(杨锋)