宫颈糜烂七问
在妇科病的座次表上，若论发病率之高，坐第一把交椅的当推宫颈糜烂。那么，宫颈糜烂该如何预防与治疗呢？
1.宫颈糜烂是子宫颈“烂”了吗？
供职于一家外资企业的林小姐，在一次单位组织的例行体检中，医生称她得了宫颈糜烂。她听后紧张不已——好端端的宫颈，怎么一下子就烂了呢？
其实，林小姐是误解了。的确，宫颈糜烂的病名挺吓人，以为子宫颈烂了呢!事实上，这是一种极其常见的妇科病，见于50%以上的已婚女性。宫颈糜烂指的是子宫颈的上皮脱落后，一种称为柱状上皮的组织，取代了脱落的那层上皮。这种柱状上皮组织的颜色，在用肉眼观察时，可以看到宫颈呈鲜红色的颗粒状或是乳头状，形同糜烂，故谓之“宫颈糜烂”，并不是说宫颈真的烂了，不必紧张。
2.宫颈糜烂是不讲卫生的结果吗？
的确，不注意卫生可引起宫颈糜烂，但以下因素也会导致宫颈糜烂：
★性生活不当，如经期性交、口交，或用唾液作为润滑剂等。
★频繁使用阴道冲洗液，破坏了阴道内的正常菌群，造成菌群失调，致使有害菌兴风作浪。
★施行人工流产、诊断性刮宫等手术时，造成宫颈损伤，从而给细菌侵袭开了方便之门。
★直接或间接感染了性病。
由此不难明白，防范宫颈糜烂要多管齐下、全面设防。
3.怎么知道得了宫颈糜烂？
得了宫颈糜烂会有种种蛛丝马迹显露出来，如白带增多、腰骶部疼痛、性生活时出现不适乃至痛感；个别人可能有血性分泌物流出，尤其是丈夫在性交中动作力度较大时，肚子与腰干等部位的疼痛感会更为明显。其中，白带变化最为突出，不同的微生物常引起不同的颜色与气味改变。比如，呈现黄绿色且带腥臭味的，可能是加德纳菌闯下的祸；呈白色豆腐渣样的往往是霉菌作祟的标志；呈灰白色且伴有气泡的，常为滴虫偷袭的结果。这些病变特征，可以提示医生决定采取合理的治疗方法。
宫颈糜烂引起的痛感也有特殊之处，主要是腰骶部的酸痛不适与沉重的下坠感，这种不适感觉多在过夫妻生活后或月经来潮期间加重。如果发现上述症状，应该及时到医院妇科门诊就医。
4.得了宫颈糜烂还能过性生活吗？
宫颈糜烂的实质是宫颈的炎症。在急性炎症早期，宫颈发生红肿、充血，表面光滑，受到刺激时容易出血。病变继续下去即可恶化为宫颈糜烂，宫颈表面出现凹凸不平的病灶或小溃疡。糜烂又分为三个阶段：糜烂面积占宫颈总面积1/3为轻度，占2/3为中度，占2/3以上为重度。至于能不能过性生活，应由病情来定，不可“一刀切”。一般来说，急性炎症期房事要禁止，以免病情恶化；慢性炎症早期可以过性生活，但频度与力度都要相应减低；如果处于中度或重度糜烂阶段，应毫不犹豫地停止性交，并积极治疗，待病情控制或好转后恢复同房。一旦怀疑癌变，绝对要禁欲，因为性交容易引起出血，并促发癌细胞转移。当然，这些情况只有医生才能把握得当，若有疑问时最好到医院检查。
5.宫颈糜烂会癌变吗？
众所周知，宫颈是癌症青睐的部位之一，宫颈癌发病率的上升与发病年龄的日趋年轻化，为我们敲响了警钟。特别是近年来医学界的研究证明，宫颈糜烂与乳头瘤病毒感染有关，而乳头瘤病毒已被证实为诱发癌变的一大元凶，故而对宫颈糜烂与宫颈癌的因果链，值得高度重视。
医学专家建议，一旦确诊为宫颈糜烂，应在医生指导下积极治疗，尤其是那些没有自觉症状的患者，同样需要主动求医，以消除恶变为癌症的隐患。
6.得了宫颈糜烂还能生儿育女吗？
宫颈糜烂会不会妨碍生育呢？这取决于病情的轻重与治疗是否及时、合理，中度以上的糜烂可能对生育产生不良影响。
首先，宫颈糜烂引起炎性分泌物增多，而分泌物中又混有大量致病菌，这些对受孕有一定程度的负面影响。同时，阴道正常的生理环境受到破坏，从而置精子于不良的生存环境中，使其活力降低、生存时间缩短。另外，由于炎症刺激而使宫颈黏液分泌增加，甚至形成黏液栓，阻止精子前进，或者诱发息肉生长，堵塞宫颈口，致使精子无法进入子宫与卵子结合。特别是那些不合理的治疗，会造成子宫口狭窄或瘢痕形成，更可能使生育的愿望化为泡影。
7.宫颈糜烂如何治疗？
就目前而言，主要有两类方法，即阴道用药与物理疗法。
所谓阴道用药，系采用中药或中药与抗生素的混合制剂。这类药物有清热燥湿、消肿止痛、活血生肌等作用，且无创伤、不痛苦、用药方便，但只适宜于轻症患者。中度以上糜烂的病人，阴道用药有些勉为其难，当首选物理疗法。
物理疗法包括激光、电熨、冷冻、微波等。特别是微波疗法，是近年来发展起来的新方法，原理是利用微波对组织产生的热效应，促使组织蛋白凝固，起到烧灼、凝固及止血的作用，有效率高达98%以上，而且愈合面光滑，不影响生育，因而受到医患双方的欢迎。
微波治疗前，首先要确定有无宫颈癌的可能，办法是做一个宫颈涂片来判定。如果有宫颈癌存在，忌用微波。否则，不仅延误了癌症的治疗，微波还可能促使癌细胞扩散。其次是选择一个良好的时机，以月经干净3~7天内为佳，因为微波治疗会给宫颈带来创伤，如果赶上月经容易发生感染。另外，治疗前几天尽可能不要与丈夫同房。还要请医生检查是否合并性病，以免使病情加重。
微波治疗后应注意：一是要减少对宫颈的刺激。微波治疗后创面需要两个月左右的时间才能愈合，故此期间应禁止房事；二是可能出现大量阴道排液，会给日常生活带来一些不便，要设法克服；三是保持外阴清洁，勤洗外阴，勤换内裤，必要时使用卫生护垫，但不要擅自使用阴道栓剂或进行阴道冲洗；四是注意复查，一般在施行微波疗法后1~2个月到医院检查一次，以便医生作进一步的处理。, http://www.100md.com(李 俊)
1.宫颈糜烂是子宫颈“烂”了吗？
供职于一家外资企业的林小姐，在一次单位组织的例行体检中，医生称她得了宫颈糜烂。她听后紧张不已——好端端的宫颈，怎么一下子就烂了呢？
其实，林小姐是误解了。的确，宫颈糜烂的病名挺吓人，以为子宫颈烂了呢!事实上，这是一种极其常见的妇科病，见于50%以上的已婚女性。宫颈糜烂指的是子宫颈的上皮脱落后，一种称为柱状上皮的组织，取代了脱落的那层上皮。这种柱状上皮组织的颜色，在用肉眼观察时，可以看到宫颈呈鲜红色的颗粒状或是乳头状，形同糜烂，故谓之“宫颈糜烂”，并不是说宫颈真的烂了，不必紧张。
2.宫颈糜烂是不讲卫生的结果吗？
的确，不注意卫生可引起宫颈糜烂，但以下因素也会导致宫颈糜烂：
★性生活不当，如经期性交、口交，或用唾液作为润滑剂等。
★频繁使用阴道冲洗液，破坏了阴道内的正常菌群，造成菌群失调，致使有害菌兴风作浪。
★施行人工流产、诊断性刮宫等手术时，造成宫颈损伤，从而给细菌侵袭开了方便之门。
★直接或间接感染了性病。
由此不难明白，防范宫颈糜烂要多管齐下、全面设防。
3.怎么知道得了宫颈糜烂？
得了宫颈糜烂会有种种蛛丝马迹显露出来，如白带增多、腰骶部疼痛、性生活时出现不适乃至痛感；个别人可能有血性分泌物流出，尤其是丈夫在性交中动作力度较大时，肚子与腰干等部位的疼痛感会更为明显。其中，白带变化最为突出，不同的微生物常引起不同的颜色与气味改变。比如，呈现黄绿色且带腥臭味的，可能是加德纳菌闯下的祸；呈白色豆腐渣样的往往是霉菌作祟的标志；呈灰白色且伴有气泡的，常为滴虫偷袭的结果。这些病变特征，可以提示医生决定采取合理的治疗方法。
宫颈糜烂引起的痛感也有特殊之处，主要是腰骶部的酸痛不适与沉重的下坠感，这种不适感觉多在过夫妻生活后或月经来潮期间加重。如果发现上述症状，应该及时到医院妇科门诊就医。
4.得了宫颈糜烂还能过性生活吗？
宫颈糜烂的实质是宫颈的炎症。在急性炎症早期，宫颈发生红肿、充血，表面光滑，受到刺激时容易出血。病变继续下去即可恶化为宫颈糜烂，宫颈表面出现凹凸不平的病灶或小溃疡。糜烂又分为三个阶段：糜烂面积占宫颈总面积1/3为轻度，占2/3为中度，占2/3以上为重度。至于能不能过性生活，应由病情来定，不可“一刀切”。一般来说，急性炎症期房事要禁止，以免病情恶化；慢性炎症早期可以过性生活，但频度与力度都要相应减低；如果处于中度或重度糜烂阶段，应毫不犹豫地停止性交，并积极治疗，待病情控制或好转后恢复同房。一旦怀疑癌变，绝对要禁欲，因为性交容易引起出血，并促发癌细胞转移。当然，这些情况只有医生才能把握得当，若有疑问时最好到医院检查。
5.宫颈糜烂会癌变吗？
众所周知，宫颈是癌症青睐的部位之一，宫颈癌发病率的上升与发病年龄的日趋年轻化，为我们敲响了警钟。特别是近年来医学界的研究证明，宫颈糜烂与乳头瘤病毒感染有关，而乳头瘤病毒已被证实为诱发癌变的一大元凶，故而对宫颈糜烂与宫颈癌的因果链，值得高度重视。
医学专家建议，一旦确诊为宫颈糜烂，应在医生指导下积极治疗，尤其是那些没有自觉症状的患者，同样需要主动求医，以消除恶变为癌症的隐患。
6.得了宫颈糜烂还能生儿育女吗？
宫颈糜烂会不会妨碍生育呢？这取决于病情的轻重与治疗是否及时、合理，中度以上的糜烂可能对生育产生不良影响。
首先，宫颈糜烂引起炎性分泌物增多，而分泌物中又混有大量致病菌，这些对受孕有一定程度的负面影响。同时，阴道正常的生理环境受到破坏，从而置精子于不良的生存环境中，使其活力降低、生存时间缩短。另外，由于炎症刺激而使宫颈黏液分泌增加，甚至形成黏液栓，阻止精子前进，或者诱发息肉生长，堵塞宫颈口，致使精子无法进入子宫与卵子结合。特别是那些不合理的治疗，会造成子宫口狭窄或瘢痕形成，更可能使生育的愿望化为泡影。
7.宫颈糜烂如何治疗？
就目前而言，主要有两类方法，即阴道用药与物理疗法。
所谓阴道用药，系采用中药或中药与抗生素的混合制剂。这类药物有清热燥湿、消肿止痛、活血生肌等作用，且无创伤、不痛苦、用药方便，但只适宜于轻症患者。中度以上糜烂的病人，阴道用药有些勉为其难，当首选物理疗法。
物理疗法包括激光、电熨、冷冻、微波等。特别是微波疗法，是近年来发展起来的新方法，原理是利用微波对组织产生的热效应，促使组织蛋白凝固，起到烧灼、凝固及止血的作用，有效率高达98%以上，而且愈合面光滑，不影响生育，因而受到医患双方的欢迎。
微波治疗前，首先要确定有无宫颈癌的可能，办法是做一个宫颈涂片来判定。如果有宫颈癌存在，忌用微波。否则，不仅延误了癌症的治疗，微波还可能促使癌细胞扩散。其次是选择一个良好的时机，以月经干净3~7天内为佳，因为微波治疗会给宫颈带来创伤，如果赶上月经容易发生感染。另外，治疗前几天尽可能不要与丈夫同房。还要请医生检查是否合并性病，以免使病情加重。
微波治疗后应注意：一是要减少对宫颈的刺激。微波治疗后创面需要两个月左右的时间才能愈合，故此期间应禁止房事；二是可能出现大量阴道排液，会给日常生活带来一些不便，要设法克服；三是保持外阴清洁，勤洗外阴，勤换内裤，必要时使用卫生护垫，但不要擅自使用阴道栓剂或进行阴道冲洗；四是注意复查，一般在施行微波疗法后1~2个月到医院检查一次，以便医生作进一步的处理。, http://www.100md.com(李 俊)