问：我女友结婚后，一时不准备要孩子，最近去进行了人流，类似的情况已是第二次，现在她感到自己的月经很不正常，来的时候经量特别少，甚至不能按时来，她有些担心，不知道怎么办才好。上海 刘 霞

    答：临床发现有不少女性在人工流产手术后月经明显减少，有的甚至闭经。其原因有以下几种情况。子宫颈内膜或是宫腔内膜在人流刮宫时受损，术后发生粘连，如宫颈管粘连，则经血难以排出，这些女性往往有每月一次的周期性腹痛。如子宫腔粘连则视粘连的程度而有不同的表现，粘连范围大可致闭经，范围小可使月经减少。

    人流刮宫过度或多次人工流产，使子宫内膜受损，整个宫腔内膜缺损或呈白色疤痕，使周期性内膜剥脱形成的月经减少。

    少数因为刮宫不彻底，有胎盘退变或蜕膜等组织残留，而致闭经或月经减少，经再次刮宫清除后可恢复正常月经。也有一些人因内分泌异常导致，因此，育龄妇女宜积极采取避孕措施，尽量减少或避免人工流产，以免发生月经减少等后遗症。周建莹医师

    镇痛药可能会导致胃肠道不良

    问：我今年45岁，患有骨关节炎，几个月前，采用减肥、锻炼、热敷、冷敷等非药物治疗方法，可是这些方法都没有效果，现在只能采用药物治疗，据说服用镇痛药会对胃肠有刺激，是吗？ 上海 许定峰

    答：骨关节炎患者，如果需要长期服用镇痛药，那么就要对自己的胃肠多关注一些，一旦出现了胃肠不良反应，则应尽快检查是否是吃药惹的祸，在经济能力许可的情况下，尽量服用那些对胃肠伤害少的止痛药，以免治疗了关节痛，却又引发了胃肠疾病。

    据一项调查发现，有40%的病人不知道服用镇痛药会引起胃肠道问题，即传统的非甾体类消炎药，会使发生严重上消化道并发症如穿孔、溃疡、出血等的危险性升高了近三倍 ......