降糖保健品能代替药品吗
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有些糖尿病患者问我：“我早上吃降糖奶粉，中午吃降糖的养生王，晚上吃磺脲降糖药，为什么血糖还是15毫摩尔/升？”
其实糖尿病如果早期被发现，血糖不很高，完全有可能不必用药，而只要控制饮食及适当的活动，就可使血糖降至正常。但如果发现时血糖已较高，则必须用药。
在用降糖药时，应注意勿与一些保健品相混淆。例如一些纤维素类可以延缓及减少肠道吸收葡萄糖与胆固醇等，使血糖上升缓慢，因而有利于血糖控制，还可以通便、降血脂、预防结肠癌等；又如体内缺乏有机铬或其他一些物质，会影响糖代谢，应该补充。这些物品往往以保健品的形式出现在市场，作为糖尿病的辅助治疗是合适的，但应根据各人的具体情况而选用，不能喧宾夺主，代替药物。
国家规定保健品在宣传上不准宣传治疗作用和疗效，以免误导患者。经批准的保健食品应该没有毒副作用。但应该明确，保健品不能代替治疗药品。病情轻的糖尿病患者，血糖不太高的，不必用药物治疗，只要控制饮食及适当运动。此时用些保健品可有助于血糖控制，但是血糖很高时必须用药物治疗，可以加保健品作为辅助治疗。不能轻信某些虚假广告中宣传的可以“不打针、不吃药”。我们已经遇到一些本来注射胰岛素，因轻信某疗法而停药后发生酮症酸中毒而昏迷的病例。
有人认为西药有副作用，保健品没有副作用。这句话大体是对的，但并不全面，因为有了病就应该治病，而不能姑息处理，否则将来糖尿病发生了慢性并发症，其痛苦远比某些西药的副作用大得多。而何况只要剂量、适应症及服法应用得当，某些副作用是完全可以避免的。
现在市面上更有不少糖尿病食品柜台，琳琅满目，号称“无糖食品”。要切记糖尿病的饮食控制主要不是禁糖，而是控制饮食总热量，要限制饱和脂肪酸。所以，这些所谓无糖食品如果含饱和脂肪酸则反而有害。
任何保健品如果不能明确地降血糖，都应换正规的降糖药，即使是药品也不是一成不变的，也应随着血糖的变化而调整药物。
糖尿病治疗不仅仅是控制血糖
一般人认为糖尿病仅仅是控制血糖水平，问题并不是这样简单。严格控制血糖以后，的确糖尿病特有的并发症就大大减少了，但这些主要是微血管的并发症，如视网膜、肾脏等因糖尿病高血糖引起的病变会大大减少。但是大血管的病变，像心脑血管病变，如冠心病及脑中风，在血糖水平控制到正常以后，却不像微血管病变那样减少明显。
因此，糖尿病的治疗，仅仅控制血糖是不够的，还要控制血压及血脂。所以，在饮食控制上，除了减少食物的总热量以及减少容易吸收的单糖(如葡萄糖)的摄入以外，还应该减少钠盐的摄入，以避免血压的升高；还要减少脂肪，尤其是饱和脂肪酸的摄入，以减少血脂紊乱的发生。经过这些较全面的饮食控制，再加上体力活动和心理上避免应激刺激，就能使微血管和大血管的慢性并发症减少。最终全面改善糖尿病患者的生活质量。, http://www.100md.com(张家庆)