找回失落的生育能力
现代女性在学业和事业上越来越成功，丝毫不逊于须眉。可是，有一个可爱的小宝宝似乎变得越来越难，女性不孕的发病率越来越高，以前只有10%左右，而现在则达到20%甚至更高。这一切究竟是如何造成的?女性怎样才能找回失落的生育能力?记者为此专访了上海虹桥医院妇科专治女性不孕的胡祥秀主任，看看她有哪些独到的解决方法。
问：符合哪些条件才能诊断为不孕?是不是结婚后不能马上怀孕就是不孕?
答：医学上所说的“不孕”是有严格的定义的。不孕分为原发性和继发性两种。生育年龄的妇女，婚后有正常性生活而未采取避孕措施两年未怀孕者，称为原发性不孕；曾经生育或流产后两年未再怀孕者，为继发性不孕。
问：引起不孕的原因有哪些?
答：夫妻双方中任何一方有全身或生殖系统的疾患都可导致不孕。一般来说，女性的原因比较复杂。导致女性不孕的全身性疾病主要有严重的慢性病或内分泌失调等。需要特别指出的是：一些女性过度减肥是导致不孕的主要原因。有些女性其实并不胖，但就整天嚷嚷要减肥，拼命地节食，一点含脂肪的食物都不吃。然而，一些脂类物质是合成雌激素的原料，没有原料也就生产不出足够的产品，内分泌也就跟着失调了。人是瘦下来了，可这是以损害生育能力为代价的，太昂贵了!
, 百拇医药
当然，更多的原因是生殖系统局部的问题。总的说来分为4大类：生殖器官结构异常、炎症、肿瘤、卵巢功能异常。其中最常见的是炎症，如各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、附件炎等。千万别小觑这些炎症，它们带来的渗出和脓性分泌物会严重阻碍精子的通过，而且炎症还会改变生殖道的pH值，变得不利于精子的生存。随着环境污染的加剧，子宫肌瘤的发病率在不断上升，由此引起的不孕临床上也经常可以遇到。如果肌瘤压迫了输卵管造成其堵塞，精子和卵子就无法相遇。有时肌瘤长在子宫内膜下，受精卵无法着床也会导致不孕。还有一些女性卵巢根本就无法排卵，没有“种子”当然无法生育。生殖器官的结构发育异常虽然不常见，但其危害也是显而易见的，先天性无阴道、阴道横隔、子宫发育不良可影响性交或阻止精子的进入。
问：不孕该如何治疗呢?
答：治疗的首要条件是明确的诊断。不孕症的治疗绝不像一些游医所标榜的那样有什么“灵丹妙药”。事实上，没有一种药物是适合所有的患者的。患者到了医院，首先要做妇科常规检查，看看有没有生殖器官的发育异常，如果有，那就要考虑是不是要通过手术来矫正。还要注意是否有炎症，炎症是导致不孕的重要原因，如果有就应该积极地治疗。而治疗也不是随随便便地用一些抗生素就能解决的，首先应明确是何种微生物感染导致的炎症。如果是细菌引起的，就应做抗生素敏感试验，以选择最佳药物进行足量、规范的治疗。如果是由真菌、寄生虫甚至是疱疹病毒引起的则应在医生的指导下使用相应的药物。一些患者的阴道炎症十分严重，伴随有大量的渗出和脓液，若全身用药物可能在短时间内效果不明显，这时就应果断进行阴道；中洗——这是一种十分有效的治疗方法，但一些医疗机构因为各种各样的原因用得越来越少。尽管他们给病人配给了足量的药物，但因使用方法不规范，往往事倍功半。
在寻找病因的时候，至少应观察一个月，以全面了解患者各个生理周期子宫内膜的变化以及卵巢的“工作状态”，这样才能找到确切的原因，以便对症治疗。对于原发性闭经、卵巢不排卵的患者，可使用一些促进排卵的药物，这样往往能收到较好的疗效。还有一些患者是输卵管粘连或堵塞，这时就应施行输卵管通气术或通液术。总之，要针对病因进行综合治疗。
问：治疗之后，性生活时要注意些什么呢?
答：对于炎症导致不孕的患者，在治疗期间应禁欲，男方也应做相应的检查和治疗，防止互相传染。对于其他类型的患者，性交不宜过于频繁，应监测女方的基础体温，在排卵期同房的效果比较好。, 百拇医药(生 星)
问：符合哪些条件才能诊断为不孕?是不是结婚后不能马上怀孕就是不孕?
答：医学上所说的“不孕”是有严格的定义的。不孕分为原发性和继发性两种。生育年龄的妇女，婚后有正常性生活而未采取避孕措施两年未怀孕者，称为原发性不孕；曾经生育或流产后两年未再怀孕者，为继发性不孕。
问：引起不孕的原因有哪些?
答：夫妻双方中任何一方有全身或生殖系统的疾患都可导致不孕。一般来说，女性的原因比较复杂。导致女性不孕的全身性疾病主要有严重的慢性病或内分泌失调等。需要特别指出的是：一些女性过度减肥是导致不孕的主要原因。有些女性其实并不胖，但就整天嚷嚷要减肥，拼命地节食，一点含脂肪的食物都不吃。然而，一些脂类物质是合成雌激素的原料，没有原料也就生产不出足够的产品，内分泌也就跟着失调了。人是瘦下来了，可这是以损害生育能力为代价的，太昂贵了!
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当然，更多的原因是生殖系统局部的问题。总的说来分为4大类：生殖器官结构异常、炎症、肿瘤、卵巢功能异常。其中最常见的是炎症，如各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、附件炎等。千万别小觑这些炎症，它们带来的渗出和脓性分泌物会严重阻碍精子的通过，而且炎症还会改变生殖道的pH值，变得不利于精子的生存。随着环境污染的加剧，子宫肌瘤的发病率在不断上升，由此引起的不孕临床上也经常可以遇到。如果肌瘤压迫了输卵管造成其堵塞，精子和卵子就无法相遇。有时肌瘤长在子宫内膜下，受精卵无法着床也会导致不孕。还有一些女性卵巢根本就无法排卵，没有“种子”当然无法生育。生殖器官的结构发育异常虽然不常见，但其危害也是显而易见的，先天性无阴道、阴道横隔、子宫发育不良可影响性交或阻止精子的进入。
问：不孕该如何治疗呢?
答：治疗的首要条件是明确的诊断。不孕症的治疗绝不像一些游医所标榜的那样有什么“灵丹妙药”。事实上，没有一种药物是适合所有的患者的。患者到了医院，首先要做妇科常规检查，看看有没有生殖器官的发育异常，如果有，那就要考虑是不是要通过手术来矫正。还要注意是否有炎症，炎症是导致不孕的重要原因，如果有就应该积极地治疗。而治疗也不是随随便便地用一些抗生素就能解决的，首先应明确是何种微生物感染导致的炎症。如果是细菌引起的，就应做抗生素敏感试验，以选择最佳药物进行足量、规范的治疗。如果是由真菌、寄生虫甚至是疱疹病毒引起的则应在医生的指导下使用相应的药物。一些患者的阴道炎症十分严重，伴随有大量的渗出和脓液，若全身用药物可能在短时间内效果不明显，这时就应果断进行阴道；中洗——这是一种十分有效的治疗方法，但一些医疗机构因为各种各样的原因用得越来越少。尽管他们给病人配给了足量的药物，但因使用方法不规范，往往事倍功半。
在寻找病因的时候，至少应观察一个月，以全面了解患者各个生理周期子宫内膜的变化以及卵巢的“工作状态”，这样才能找到确切的原因，以便对症治疗。对于原发性闭经、卵巢不排卵的患者，可使用一些促进排卵的药物，这样往往能收到较好的疗效。还有一些患者是输卵管粘连或堵塞，这时就应施行输卵管通气术或通液术。总之，要针对病因进行综合治疗。
问：治疗之后，性生活时要注意些什么呢?
答：对于炎症导致不孕的患者，在治疗期间应禁欲，男方也应做相应的检查和治疗，防止互相传染。对于其他类型的患者，性交不宜过于频繁，应监测女方的基础体温，在排卵期同房的效果比较好。, 百拇医药(生 星)