病后避孕不能回避的话题
经常有病人这样问：“医生，生了病就不能同房，是吗？”
关于这个问题，传统医学认为，病人应该安心养病，不可行房而消耗精气神。而现代医学指出，在身体条件许可的前提下(即不加重病情)，慢性疾病患者可以进行适当的性活动，而且，夫妻间的性爱还有助于身体的康复。但是，对育龄妇女来说，患慢性病期间如果有性生活，就要考虑避孕的问题，因为带病妊娠既不利于优生也不利于病体康复。那么，在慢性病期间应如何避孕呢？哪些药物又是有碍避孕的呢？
肝病
肝脏是人体的代谢器官，具有解毒功能。避孕药在体内发挥作用的同时，又需经过肝脏代谢，最后由肾脏排出体外。当肝功能不良时，使用避孕药会加重肝脏负担，促使病情恶化，还会造成肝脏中毒。所以，不宜使用药物避孕。
肝功能不良会使体内凝血酶原减少，凝血功能出现障碍，而放置节育环会引起月经过多或子宫出血，所以，这类女性也不宜放置节育环。
, 百拇医药
患肝脏疾病的妇女最宜使用避孕套、阴道隔膜及外用避孕药膜来避孕。若患乙肝、丙肝，采用避孕套避孕，可避免因阴道分泌物的接触而使男方传染上肝炎病毒。
肺结核
肺结核是一种慢性呼吸道传染病，康复前不宜怀孕。
肺结核病需长期服用抗结核药物治疗，有些抗结核药物如利福平、异烟肼，对避孕药有抵触作用，可减弱避孕药的功效而导致失败，故患者不宜服用避孕药。
而使用避孕套、阴道隔膜和外用避孕药膜等方法，则适合于此类患者。肺结核病人也可用节育环避孕，但因患病期间体质较差，放环后，如果阴道流血过多，应及时取出，以免影响治疗和康复。
糖尿病
糖尿病患者怀孕后会加重病情，并容易发生流产及影响胎儿的生长发育，胎儿畸形的发生率和死亡率明显增高。
, 百拇医药
一般来说，糖尿病女性患者不宜服用避孕药，因为此类药物可破坏对葡萄糖的耐受性，使病情恶化。此外，也不宜采用节育环，因为糖尿病病人血糖较高，组织中酸碱度增加，易腐蚀节育环，因而避孕效果会受到影响。
心脏病
患各种心脏病的妇女，如果心功能较差，就不能怀孕和生育，以免加重病情。
心脏病患者不宜采用药物避孕。这是因为，短效、长效的避孕药中都不同程度地含有雌激素，服用后体内雌激素含量过多，可使体内钠离子和水分排出减少，血容量增加，加重心脏负担，甚至引起心力衰竭。而且，避孕药能使血液黏性增加，容易形成血栓，对心脏不利。
癫痫病
癫痫病分为原发性癫痫病和继发性癫痫病。研究证实，原发性癫痫病患者的子女，癫痫病发病率明显高于正常人群，所以，患有原发性癫痫，特别是有明显家族史的夫妇，最好不要生育。
, 百拇医药
有些抗癫痫病药物如苯妥英钠、扑痫酮及酰胺咪嗪等，与避孕药有拮抗作用，可加速避孕药代谢，降低避孕药作用，容易导致避孕失败。故癫痫病患者在服用抗癫痫病药物期间不宜使用避孕药，可以根据具体情况，选用其他方法。
阴道炎、宫颈炎
患阴道炎、宫颈炎的妇女不宜放节育环，因为放环时，可能将阴道内或子宫颈的细菌带入子宫腔而引起子宫内膜炎或盆腔炎，原有盆腔炎的妇女放环后病情可能会加重。阴道炎和宫颈炎患者也不宜使用阴道隔膜避孕，否则会影响阴道分泌物的排泄，使炎症加重。外用避孕药有一定的刺激性，故也不宜使用。建议使用避孕药或避孕套，避孕套还可以防止将阴道内的病菌传染给配偶。
月经量过多
月经过多的妇女不宜使用节育环避孕，因放节育环后通常会出现月经增多或子宫出血的现象。不过，有一种含有孕激素的节育环可使月经减少，故可以使用这种节育环。经量过多的妇女最好服用短效避孕药Ⅱ号，因为它有减少月经血量的功效。另外，也可选用不影响月经的外用避孕药具，如避孕套、阴道隔膜、外用避孕药膜等。, http://www.100md.com(伊 雪)
关于这个问题，传统医学认为，病人应该安心养病，不可行房而消耗精气神。而现代医学指出，在身体条件许可的前提下(即不加重病情)，慢性疾病患者可以进行适当的性活动，而且，夫妻间的性爱还有助于身体的康复。但是，对育龄妇女来说，患慢性病期间如果有性生活，就要考虑避孕的问题，因为带病妊娠既不利于优生也不利于病体康复。那么，在慢性病期间应如何避孕呢？哪些药物又是有碍避孕的呢？
肝病
肝脏是人体的代谢器官，具有解毒功能。避孕药在体内发挥作用的同时，又需经过肝脏代谢，最后由肾脏排出体外。当肝功能不良时，使用避孕药会加重肝脏负担，促使病情恶化，还会造成肝脏中毒。所以，不宜使用药物避孕。
肝功能不良会使体内凝血酶原减少，凝血功能出现障碍，而放置节育环会引起月经过多或子宫出血，所以，这类女性也不宜放置节育环。
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患肝脏疾病的妇女最宜使用避孕套、阴道隔膜及外用避孕药膜来避孕。若患乙肝、丙肝，采用避孕套避孕，可避免因阴道分泌物的接触而使男方传染上肝炎病毒。
肺结核
肺结核是一种慢性呼吸道传染病，康复前不宜怀孕。
肺结核病需长期服用抗结核药物治疗，有些抗结核药物如利福平、异烟肼，对避孕药有抵触作用，可减弱避孕药的功效而导致失败，故患者不宜服用避孕药。
而使用避孕套、阴道隔膜和外用避孕药膜等方法，则适合于此类患者。肺结核病人也可用节育环避孕，但因患病期间体质较差，放环后，如果阴道流血过多，应及时取出，以免影响治疗和康复。
糖尿病
糖尿病患者怀孕后会加重病情，并容易发生流产及影响胎儿的生长发育，胎儿畸形的发生率和死亡率明显增高。
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一般来说，糖尿病女性患者不宜服用避孕药，因为此类药物可破坏对葡萄糖的耐受性，使病情恶化。此外，也不宜采用节育环，因为糖尿病病人血糖较高，组织中酸碱度增加，易腐蚀节育环，因而避孕效果会受到影响。
心脏病
患各种心脏病的妇女，如果心功能较差，就不能怀孕和生育，以免加重病情。
心脏病患者不宜采用药物避孕。这是因为，短效、长效的避孕药中都不同程度地含有雌激素，服用后体内雌激素含量过多，可使体内钠离子和水分排出减少，血容量增加，加重心脏负担，甚至引起心力衰竭。而且，避孕药能使血液黏性增加，容易形成血栓，对心脏不利。
癫痫病
癫痫病分为原发性癫痫病和继发性癫痫病。研究证实，原发性癫痫病患者的子女，癫痫病发病率明显高于正常人群，所以，患有原发性癫痫，特别是有明显家族史的夫妇，最好不要生育。
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有些抗癫痫病药物如苯妥英钠、扑痫酮及酰胺咪嗪等，与避孕药有拮抗作用，可加速避孕药代谢，降低避孕药作用，容易导致避孕失败。故癫痫病患者在服用抗癫痫病药物期间不宜使用避孕药，可以根据具体情况，选用其他方法。
阴道炎、宫颈炎
患阴道炎、宫颈炎的妇女不宜放节育环，因为放环时，可能将阴道内或子宫颈的细菌带入子宫腔而引起子宫内膜炎或盆腔炎，原有盆腔炎的妇女放环后病情可能会加重。阴道炎和宫颈炎患者也不宜使用阴道隔膜避孕，否则会影响阴道分泌物的排泄，使炎症加重。外用避孕药有一定的刺激性，故也不宜使用。建议使用避孕药或避孕套，避孕套还可以防止将阴道内的病菌传染给配偶。
月经量过多
月经过多的妇女不宜使用节育环避孕，因放节育环后通常会出现月经增多或子宫出血的现象。不过，有一种含有孕激素的节育环可使月经减少，故可以使用这种节育环。经量过多的妇女最好服用短效避孕药Ⅱ号，因为它有减少月经血量的功效。另外，也可选用不影响月经的外用避孕药具，如避孕套、阴道隔膜、外用避孕药膜等。, http://www.100md.com(伊 雪)