小儿肺炎支原体感染的临床分析
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摘 要 目的：探讨小儿肺炎支原体(MP)感染的临床特点及诊断治疗。方法：回顾性分析了286例MP感染患儿的临床特点及诊治过程。结果：286例MP感染中，均有呼吸系统表现，其中支原体肺炎200例(69.9%)，肺外感染106例(37.1%)，神经系统、心血管系统、泌尿系统、血液系统、消化系统及皮肤、淋巴结均可受累。结论：MP感染临床表现多样，可伴随多系统损害。早期诊断可结合临床表现，确诊依赖于抗MP-IgM的检查。
关键词 小儿 肺炎支原体 临床分析
中图分类号：R563 文献标识码：B文章编号：1006-1533(2007)03-0135-03
肺炎支原体(Mycoplasma，MP)是小儿呼吸道感染的常见重要病原体之一，在小儿呼吸道感染病原中占23.2%，且呈逐年增多趋势[1]。MP除可以引起一系列呼吸系统疾病外，还可引起广泛的肺外损伤，临床表现多样，可并发多系统损害。现将我院儿科门诊2006年1～12月就诊的MP感染286例患者的临床表现、实验室检查及治疗作一回顾性分析。
1 临床资料
1.1 一般资料
286例 MP 中，男162例，女124例；年龄2月～12岁，其中<1岁25例，1～3岁70例，>3～7岁79例，>7岁112例。均符合《诸福堂实用儿科学》(第7版)规定的MP诊断标准[2]。全年均有发病，以秋、冬季发病最多。
1.2 方法
全部病例均采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测血清肺炎支原体特异性抗体IgM，MP-IgM抗体滴度≥1∶160为阳性。286例均行血、尿、大便常规及胸部X线等检查。
1.3 呼吸系统症状
全部病例均有不同程度的咳嗽，多数为阵发性；支原体肺炎200例(69.9%)；发热276例(96.5%)，多为弛张热及不规则热；听诊多为呼吸音粗糙，有191例(66.8%)，肺部有干啰音者65例(22.7%)，有湿啰音者30例(10.5%)；胸部X线检查均有改变，肺纹理增多者156例(54.5%)，大片状阴影58例(20.3%)，斑点状阴影32例(11.2%)，间质性肺炎改变40例(14%)。
1.4 肺外并发症
106例(37.1%)出现肺外并发症。
1.4.1 神经系统
15例(5 ......
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