痤疮治疗药物的现状及进展(1)
中图分类号：R97 文献标识码：A 文章编号：1006-1533(2008)06-0283-03痤疮，俗称粉刺。是一种常见的毛囊、皮脂腺慢性炎症疾病，好发于青春期。痤疮发病原因有多种因素，一般认为主要原因为：青春期雄性激素分泌增多，引起皮脂腺肿大，皮脂腺分泌增多，同时使毛囊、皮脂腺导管角化栓塞，皮脂瘀积于毛囊形成脂栓，即粉刺。在厌氧环境下，痤疮丙酸杆菌等厌氧菌大量增生繁殖，产生溶脂酶，分离皮脂产生游离酸，刺激毛囊引起炎症，致使毛囊壁损伤破裂，瘀积的皮脂进入真皮内，从而引起毛囊周围程度不等的炎症反应。另外，遗传、内分泌障碍、多脂多糖及刺激性饮食、高温及某些化学因素，对痤疮的发生、发展也起一定的作用。 12～25岁的人群中有近80%人患痤疮，痤疮虽然不影响人体的正常生理机能，但影响外貌，给患者造成一定的精神压力，因此痤疮药物的开发越来越得到重视。本文根据有关文献报道，对痤疮治疗药物及进展作一综述。
1 目前临床用的痤疮治疗药物
1.1 全身用药
1.1.1 口服抗感染药
最常用的抗生素是四环素、大环内酯类、克林霉素或氯霉素等，适用于中、重度痤疮，局部抗生素治疗失败或不能耐受、有形成瘢痕或炎症后色素沉着倾向及躯干部受累者。
四环素类：主要通过杀灭痤疮丙酸杆菌，从而降低皮脂腺中脂肪的浓度而发挥疗效，对中度和重度丘疹、脓疱型痤疮有效,对粉刺无效。第一代四环素族如四环素, 因其价廉、效佳而成为一线药物 ......
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