新型骨质疏松症治疗药物唑来膦酸及其临床地位
中图分类号:R97文献标识码:D
文章编号:1006-1533(2009)02-0088-02
骨质疏松症作为最常见的代谢性骨病,会使骨变得脆、弱,进而提高骨折,尤其是椎骨、髋部、腕部、骨盆和上臂的骨折风险。美国国家卫生研究所估计,每2个50岁以上妇女中就将有1人在其余生中至少遭遇1次骨质疏松性骨折,由此大大提高损伤率、病残率甚至死亡率。绝经后骨质疏松症在全球影响到2亿多人,而髋部骨折的后果要较其它位置的骨质疏松性骨折更为严重。有统计表明,在曾发生过1次髋部骨折人群中,85%的人在6个月后仍需帮助才能行走,近20%个体在可行走前需更长期护理;他们都还处于发生进一步骨折的高风险中,且约1/4的50岁以上患者可能在此后1年内死于骨折相关并发症。
骨质疏松症也是影响老年男子健康的高发疾病,估计1/5的50岁以上男子会至少经历1次骨质疏松性骨折,其中髋部骨折足可危及生命,不仅可使患者此后发病率和死亡率提高,且骨折后死亡率比女性还高:在同等年龄条件下,髋部骨折男子在骨折后6个月内的死亡率几乎是女性患者的2倍。尽管骨质疏松症后果严重,但其可以双膦酸盐类药物等疗法给予治疗,由此有效减少骨质疏松性骨折风险。
1 药物概况
双膦酸盐类药物能通过改变破骨细胞活性及其功能而抑制骨再吸收并提高骨矿物密度,其中Novartis公司开发的唑来膦酸(zoledronic acid/Aclasta,Reclast)除可在给药后迅速分布到骨组织之外,还因具对法呢基焦磷酸盐合成酶的高度亲和力及对骨矿物的强力亲和性 ......
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