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编号:11817293
常用止血药物的合理应用(2)
http://www.100md.com 2009年9月1日 《上海医药》 2009年第9期
     友病无效。

    2.2 凝血酶原复合物(prothrombin complex)

    含凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和X,主要用于血浆凝血酶原时间延长的手术、急、慢性肝病及维生素K缺乏者。除肝病出血患者外,应在用药前确诊患者是缺乏凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ或X者方可对症施药。对甲型和丙型血友病(分别缺乏因子Ⅶ和因子Ⅺ)无效。

    2.3 凝血酶(thrombin)

    从牛血或猪血浆中提取凝血酶原,然后经激活、精制得到的凝血酶无菌冻干品,能使纤维蛋白原转化为纤维蛋白,外用于创口局部,也可口服或局部灌注用于消化道止血。止血作用快,局部止血时,1~2 min即可使出血停止。凝血酶主要用于结扎止血困难的小血管、毛细血管以及实质性脏器出血,包括脏器表面的渗血、上消化道出血、各种手术中的小血管出血。必须注意严禁注射,否则会导致血栓形成甚至因此危及生命。

    2.4 人纤维蛋白原(cryodesiccant human fibrinozen)

    又称纤维蛋白原或因子I,可增加纤维蛋白原浓度,在凝血酶作用下转变为不溶性纤维蛋白而止血,主要用于先天性纤维蛋白原缺乏症、先天性纤维蛋白原异常或功能不全、继发性纤维蛋白原缺乏以及大型手术、外伤或内脏出血、产后出血引起的纤维蛋白原缺乏和DIC继发性纤溶引起的出血。须注意的是,静脉或动脉血栓、血栓性静脉炎或无尿症者应慎用或禁用。此外,输注速度快或剂量大可发生血管内凝血。

    2.5 重组因子Ⅶ激活物(recombinant activated factorⅦ)

    又称诺其或rFⅦa ......
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