摘要 目的：分析基本药物可获得性障碍的成因。探讨减少可获得性障碍的途径。方法：分析保障基本药物可获得性的重要意义，阐述基本药物生产、流通和使用等各个环节中存在的问题。结果：基本药物可获得性障碍的成因主要体现在两个方面：一是其价格低廉的特征与供应链逐利倾向之间存在矛盾，二是药品定价与审批制度带来的双重影响。结论：应当鼓励和引导企业多生产、经营基本药物，医疗机构多使用基本药物。

    关键词 基本药物 可获得性 障碍

    中图分类号：R951 文献标识码：A 文章编号：1006-1533(2010)03-0116-03

    为贯彻落实新医改方案，国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室出台了一系列配套方案以构建基本药物制度。2009年9月28日，发改委公布了《关于公布国家基本药物零售指导价格的通知》，对所有基本药物实行政府定价。据统计，此次基本药物价格调整共涉及2349个具体剂型规格，其中有45%的药品降价，平均降幅12%左右。该政策实施后，各地基本药物从药店下架的报道屡见不鲜，甚至造成部分消费者无法获取基本药物的尴尬局面。应当说，在基本药物制度的推行过程中，如何保障基本药物的可获得性成了一大难题。

    1 保障基本药物可获得性具有重要意义

    按照世界卫生组织的定义，基本药物(essentialreed-icine)是指那些能够满足大部分群众的卫生保健需要 ......