微生态制剂在几种不同类型腹泻中的临床应用
对于腹泻患者,临床上经常经验性地使用抗生素来进行治疗,而《中国腹泻病诊断治疗方案》中指出,70%的腹泻患者属于中度感染性腹泻或非感染性腹泻,不需使用抗生素。腹泻抗生素使用指征仅包括:痢疾、霍乱、老人和婴儿的沙门菌肠炎、其他的重症细菌性腹泻以及一些例如艾滋病、肝硬化等原有严重慢性消耗性疾病的特殊人群。目前逐渐兴起的微生态制剂可以通过与致病菌竞争肠道内膜定植点;代谢产物有机酸酸化肠道;刺激免疫系统,包括免疫细胞增生、增强巨噬细胞活性、增加IgA等途径来抑制致病菌的生长而改善患者腹泻症状。本文就微生态制剂在几种不同类型腹泻中的临床应用作一综述。1 抗生素相关性腹泻
随着目前广谱抗生素的广泛使用,导致肠道正常菌群的平衡被破坏,球菌和杆菌的比例失调(大于1),通过口服微生态制剂补充肠道有益菌进行干预是防治抗生素相关腹泻的有效手段之一。一项随机、多中心空白对照的临床研究,研究培菲康(长双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌三联活菌)预防和治疗小儿肺炎继发腹泻的疗效 ......
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