他建议国家尽快出台《基本医疗目录》，为《目录》划定边界，否则口子越开越大，多少钱也负担不起。

    目前，业内流传再三缩减后的大医院版《目录》品种为466多种，若按此数字计算，两个版本的基本药物目录总数已经在760种上下，国家负担必然大为加重。

    按照于明德的设想，国家不如索性对《目录》内品种实行全部免费供应，他告诉记者，这笔费用测算下来大致在700亿元上下，在8500亿元的医改投入中完全可以负担，而国家埋单，相关的配送权之争等现阶段招标问题也将迎刃而解。

    但他也承认，目前政策已经开弓，估计大幅度调整很难，而先确定《基本医疗目录》就是眼下最现实的“好办法”。

    他告诉记者，概念设计上，基本药物应该是根据国家对疾病划分而服务的药品，应该是为了“治病”而“定药”。但现在在没有国家基本医疗病种目录的情况下，先“早产”出《目录》，“目录多，许愿多。最后造成的政策推进困难也就多，国家负担不起，最后难免走形，迭不到设计初衷。”他说。

    而不少医药企业对于即将出台的《基本医疗目录》持谨慎乐观态度，“要看基本疾病怎么划分，因为治疗药物很多，应该以什么标准选择。”

    而一位不愿透露姓名的医药企业负责人更直言：“医疗目录并不能解决目前企业最直接遭遇的招标问题，配送权还是要争，每个省的地方保护还是要去面对，这些问题不是《基本医疗目录》能够解决的 ......