2.2 年龄分布特征

    成人麻疹的发病有一定的年龄分布特征，主要以青年人(20 ～30岁)为主。施燕等[17 ]对上海市1999-2004 年麻疹的流行特征分析发现，本市和外来人口存在成人麻疹发病较高的现象，其中本市人口20～29岁、30～39岁和≥40 岁的麻疹发病率分别为1 137人/10万人、2 132人/10万人、126人/10万人。谭洁等[18]的分析结果显示，深圳市2000-2003年20～29岁和≥30岁的麻疹病例占总病例数的30.46%和7.80 %。周红玲等检测外地在北京务工人员的抗体水平发现，各年龄组间麻疹抗体阳性率、几何平均滴度以35～40岁年龄组最高，与1岁组、15岁组、22岁组差异有统计学意义，应密切注意35岁以下青年工人的麻疹发病情况。

    2.3 控制策略

    应适当调整免疫策略。我国于1965年开始使用麻疹减毒活疫苗，最初是8～12月龄儿童接种单剂次疫苗，1986年之后开展两剂次免疫程序，首剂接种在8月龄，第2剂接种在7岁，但是缺乏成人麻疹的免疫程序，这可能是成人发病比例增加的原因之一。为减少成人感染麻疹，很多地区调整了麻疹疫苗免疫程序，其中北京市和海南省两地接种次数最多，从8月龄～18 岁共接种5剂次麻疹疫苗，并增加了18岁人群的麻疹疫苗接种。美国调整的成人免疫策略为[19]：采取两针免疫程序和重点人群干预计划，使重点人群免疫水平有了很大的提高 ......