合理控制不同药物的静脉滴速以保证用药安全(2)
前列地尔滴注速度达到80 滴/ min时可导致单位时间内血药浓度过高, 对局部血管刺激过大, 造成静脉炎[10]。应将滴速调节为40 滴/min, 改进后患者未再出现静脉炎的现象。
2讨论
因静脉滴注产生的不良反应,其中相当数量的病例可通过减慢滴速来消除,说明不良反应和滴速存在相关性,当滴速高于标准滴速时,不良反应发生的概率增加。滴速应根据患者年龄、病情、所使用药物的性质来调节。老年人、儿童、心功能不全者滴速宜慢,不宜超过20~40滴/min,一般情况下滴速常在40~60滴/min。如果患者有心脏或肺部疾病,滴速宜慢,一般为30~40滴/min,滴速过快会加重心脏负担,引起心力衰竭和肺水肿[11]。
静脉滴注通常通过一次静脉穿刺和留置针头给药,药物不需经过口服的崩散、溶解、吸收等步骤,且可避免皮下注射或肌肉注射的反复多次扎针,药物直接进入血液循环,吸收迅速,是所有给药方式中产生药效最快的。静脉滴注能快速达到治疗目的,避免了肝脏的首过效应,剂量准确 ......
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