每种抗病毒药物均有其优、缺点。一般而言，非核苷类抗病毒药物如依非韦伦等对HIV的抑制作用似乎更强，但中枢毒、副作用较明显，且HIV易于出现对其耐药；蛋白酶抑制剂如阿扎那韦/利托那韦等升高CD4+ T淋巴细胞计数的作用似乎更强，且HIV对蛋白酶抑制剂不易出现耐药，但其引起代谢紊乱和胃肠道不良反应更明显一些；整合酶抑制剂如雷特格韦的抗病毒作用与依非韦伦相似，但中枢毒、副作用以及代谢紊乱、胃肠道不良反应等较少。在临床实践中，医师应根据患者的病情、抗病毒药物的可及性、HIV的耐药性、药物不良反应和药物之间的相互作用等情况来选择抗病毒治疗方案。

    3AIDS合并结核病的抗病毒治疗

    结核病是AIDS的常见机会性感染，是我国AIDS患者最为常见的机会性感染，也是患者死亡的常见原因。关于AIDS合并结核病患者的抗病毒治疗，多年来存在的主要问题是对这部分患者应该何时开始抗病毒治疗，而产生这个问题的原因在于：同时抗结核和抗病毒治疗会增加药物的不良反应、增加患者服药的药片量，且早期抗病毒治疗患者出现结核性免疫重建炎症综合征(IRIS)的几率大，部分患者可能会因出现IRIS危及生命[6]。因此，通常建议先进行抗结核治疗一段时间后再进行抗病毒治疗，但抗结核治疗多久后再给予抗病毒治疗则多年来没有得到明确 ......