淋球菌和衣原体对抗菌药物的耐药现况(2)
衣原体对抗菌药物耐药的机理与特性至今尚未被完全阐明，但一些耐药菌株确可导致治疗失效。在衣原体耐药株中，对四环素类药物耐药最为普遍，而对喹诺酮类药物耐药的部分机制已经明确，但耐药是否会引起治疗无效尚无结论。除喹诺酮类和四环素类药物外，衣原体对大环内酯类药物的耐药报道相对较少。在我国性病治疗指南中，对沙眼衣原体感染的推荐治疗药物一般为阿奇霉素和多西环素，替代治疗药物包括红霉素和氧氟沙星等[1]。尽管体外药敏试验均显示这些药物有抑制或杀死衣原体的活性，但临床上要达到高度有效地治疗衣原体感染仍很困难。近年有研究发现，女性阴道拭子洗脱液中沙眼衣原体的载量明显高于男性尿液标本，在以推荐剂量的阿奇霉素或多西环素治疗时，无性行为女性患者的治疗失败率为8%(22/289例) ......
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