191例氟喹诺酮类药物不良反应分析(2)
191例ADR中“肯定”报告3例,“很可能”报告77例,“可能”报告108例,“可能无关”和“待评”报告共3例。3 讨论
3.1 一般情况分析
从性别来看,女性发生ADR的多于男性,是否与女性特殊生理周期有关有待探讨。 60岁以上人群的ADR发生率高,可能与这类人群用药频率较高有关。另外,FQ的45%~60%以原型从尿中排泄,而老年人的肾血流量为年轻人的40%~50%,对药物的排泄也相应减少,易造成体内药物浓度增高,加上老年人常同时服用多种药物,相互作用引起血药浓度变化后更易发生ADR。有2例18岁以下患者使用FQ。动物实验表明,应用FQ后,幼龄动物的关节软骨首先会形成囊泡,进而逐渐分裂,导致非炎性和侵蚀性关节病,这种侵蚀优先作用于关节承重部位 [3,4],故国家己明文规定不推荐未成年人使用FQ。
3.2 严重的ADR分析
严重的ADR共3例(1.57% ),均为过敏性休克。1例是超剂量使用;1例是18岁以下患者使用,造成过敏性休克;1例是静脉输注速度过快造成过敏性休克。由于抢救及时,均未造成致命后果。
3.3 给药方式分析
FQ具有良好的药代、药效动力学特征 ......
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