摘 要 通过上海市嘉定区菊园新区家庭医生制服务的实践，探讨“政府主导，卫生牵头，居委配合，志愿者协作”三位一体的家庭医生制服务模式、服务的组织架构，各自的工作职责，为今后完善和推进家庭医生制服务提供参考和借鉴。

    关键词 家庭医生 服务模式 社区

    中图分类号：R 192 文献标识码：B 文章编号：1006-1533(2012)04-0018-02

    随着医药卫生体制改革的不断深入，家庭医生制服务已列为上海市卫生系统“十大”重点工作之一。上海市嘉定区菊园新区在家庭医生制服务试点过程中统筹考虑社区卫生服务中心与社区居委会、社区志愿者之间的关系，明确各自的功能定位与责任义务，建立了“政府主导，卫生牵头，居委配合，志愿者协作”的三位一体家庭医生制服务新模式，改变了健康由卫生独家管理的旧格局，为全面推进家庭医生制服务进行了有益的探索。

    1 家庭医生制服务的概念

    根据美国家庭医学会的解释，家庭医生服务是一种综合性的医疗服务。家庭医生的服务宗旨是以家庭为单位，即对家庭成员中所有的人，无论年龄、性别、病变的器官或疾病的种类，都始终负有医疗上的责任。在我国家庭医生的概念并不等同于国外的私人医生，它的服务特点是负责本辖区内所有居民的医疗保健工作，其实质是基层初级医疗的一种形式。

    近年来我国社区卫生服务得到了长足的发展，新一轮的医药卫生改革进一步强化了基层卫生服务体系 ......