2结果

    2.1两组有效率比较

    两组治疗后心功能均有改善，硝普钠组显效36例，有效13例，无效2例，总有效率为96%，硝酸甘油组显效26例，有效11例，无效10例，总有效率为78.7%，两组比较有显著差异(x2=6.85，P<0.01)。

    2.2两组治疗前后心功能指标的变化

    治疗前两组SV及LVEF比较，差异无统计学意义，(P<0.05)；治疗后两组SV及LVEF比较，硝普钠组SV及LVEF明显高于硝酸甘油组，差异有统计学意义(P<0.05。

    2.3不良反应

    两组病例治疗过程中均无严重不良反应。硝普钠组2例、硝酸甘油组1例发生低血压反应；经调整剂量并加用小剂量多巴胺后好转；硝普钠组2例、硝酸甘油组4例出现心悸，调整剂量后好转，均未影响治疗；硝普钠组1例在应用至第4 d时，出现精神症状，停用后症状消失，考虑为硫氰酸盐中毒。

    3讨论

    由于老年人心力衰竭在临床上更加常见，同时常合并多系统、多器官疾病，机体内环境稳定性发生变化，抗病能力、各器官的储备功能均显著下降，故常规限盐、强心、利尿、扩张血管等治疗措施效果较差。老年CHF急性发作期死亡率极高，资料证实NYHA Ⅲ级及Ⅳ级心功能患者1年内死亡率高达50.0%，特别是老年CHF对常规治疗效果不佳的患者 ......