2.2.2 医生处方不合理

    目前全球约3/4的处方药缺乏用于儿童的证据。美国儿科广泛使用的药物中70%因缺乏证据未获得FDA批准用于儿童。欧洲截至2007年仍有50%用于儿童的药物未进行过针对儿童的临床研究[6]，在我国亦同，因为缺乏适当指导，儿童处方中存在不少的问题。如不当的联合用药，在我国易出现不合理的中西药混用，在2006年被抽查的输液处方中，有7 542张处方涉及到莪木油、喜炎平、新鱼腥草等中药注射剂与头孢替唑纳、氨苄西林钠等抗生素及其他药物配伍应用，这提高了ADR的发生率[7，8]。此外，滥用抗生素类药物，由此造成ADR，有关统计报道，现有聋哑人60.4%是由于使用链霉素引起，20%为庆大霉素引起，受害者3岁以内占30%；7%是妊娠期或哺乳期用药引起[9]。

    2.2.3 监护者用药安全知识缺乏

    不少监护者由于自身用药知识的缺乏，存在着给儿童滥用维生素类药及各类补品的问题，导致儿童性早熟或其他中毒情况。在妊娠期或哺乳期，母体服用不合理药物，对胎儿及乳儿也会产生ADR。其次，服用方法不妥，当给婴幼儿服药时，监护者多将药片碾成粉末，或者把胶囊中的粉末倒出后备用，这就使得药物的包衣层失去保护、遮味、控释等作用。如肠溶片会对胃造成刺激，损伤胃黏膜。此外，成人所用的药品轻易给儿童服用 ......