脑血管疾病吞咽障碍的康复(3)
对舌肌麻痹致搅拌失灵者,可将食团送至舌根部,随之用匙轻压舌根部,引起吞咽反射将食物吞下,面瘫者食物易从患侧口角掉出来潴留在颊部,应让其用健手持匙,把食团放在健侧舌后部或健侧颊部,或让其自己用手托下颌,使口唇合拢,舌稍缩回附着上腭,然后才能进行咽下运动。当误吸发生时,现场急救尤其重要。一旦误吸,应拍背协助患者尽快咳出异物。必要时采用紧急气管镜下取出异物,以挽救生命[3,6]。3.3 间接训练方法
对于吞咽障碍的康复训练,除了上述的吞咽基础训练和进食训练,此外还有多种间接训练方法[3,6]。①声门上吞咽 亦称自主气道保护法,要求在吞咽前和吞咽过程中自主屏住呼吸,然后关闭真声带。②门德尔松手法(Mendelsohn法) 吞咽时自主延长并加强喉上举和前置运动来增强环咽肌打开程度的方法,具体操作可于咽头上升的同时用手托住喉头。③经皮电刺激 用电极置于颈部 ......
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