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编号:12314098
超声诊断输尿管结石210例分析(2)
http://www.100md.com 2012年10月15日 《上海医药》 2012年第20期
     210例输尿管结石合并肾盂积水182例(轻度121例,中度49例,重度12例);无肾盂积水28例。运用彩色多普勒超声观察输尿管结石38例,31例出现彩色多普勒快闪伪像,达81.6%,与文献报道结果相似[2],脉冲多普勒均显示“顶天立地”频谱。

    3 讨论

    输尿管位于腹膜后,上接肾盂,下连膀胱,是一对细长的管道,呈扁圆柱状,管径平均为5~7 mm。成人输尿管全长约25~35 cm,沿腰大肌内侧的前方,腰椎横突外侧向下垂直进入骨盆。临床将输尿管分为上、中、下3段,上段起自肾盂输尿管连接处,至跨越髂动脉处;中段从髂动脉至膀胱壁;下段自膀胱壁内斜行至膀胱黏膜的输尿管开口。输尿管行程中有三个狭窄部位,即肾盂与输尿管移行处、跨越小骨盆入口处和进入膀胱壁内,这些狭窄部位是结石易停留处。输尿管结石如长时间梗阻,导致肾积水不能解除,最终将使肾小管、特别是曲小管内压力逐渐升高,引起肾组织的缺氧和萎缩[3]。本文结果显示:结石停留在输尿管下段最多,占48.6%,这与曹海根、王金锐[1]的研究结果一致,即结石停留在输尿管下1/3段者最多。输尿管由于位置较深,管腔很细,并且走向变异很大 ......
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