肝胆管结石病的诊断和治疗(3)
尽管手术治疗是目前治疗肝胆管结石的最佳方式,但如果患者的全身情况或局部病灶不允许实施手术时,就只能选择非手术治疗。3.1 术前、术后胆道镜取石
胆道镜在肝胆管结石的治疗中被广泛应用。术前有经皮经肝穿刺胆道镜和经口胆道镜取石,适合那些不宜手术治疗的患者。统计使用肝切除术、经皮肝穿刺胆道镜取石和经口胆道镜取石的结石完全清除率分别为83.3%、63.9%和57.1%[31]。术后胆道镜检查与治疗已成为肝胆管结石术后治疗的常规手段。胆道镜经T管形成的窦道送入,镜下使用取石钳或取石网篮清除肝内胆管残留结石,并可配合激光等各种物理碎石方法,以获得最佳的治疗效果。
3.2 溶石疗法
通过口服某种药物而达到溶解胆石的目的是一种比较理想的治疗方法,在国内外已经过多年研究 ......
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