腹腔镜下保留肾单位的肾部分切除术治疗肾癌的临床分析(2)
1.3 统计学方法计量资料以x表示,所有数据经SPSS 17.0软件包分析。
2 结果
45例手术均顺利完成,无一例中转开放。手术时间80~190 min,平均108 min,热缺血时间17~45 min,平均26 min,术中出血30~400 ml,平均130 ml,无一例需要输血。术后病理显示肾透明细胞癌39例,乳头状细胞癌3例,嫌色细胞癌2例,颗粒细胞癌1例,所有切缘组织病理均为阴性。术后发生继发性出血1例,经止血保守治疗后症状好转,其余患者无明显并发症发生。术后患者住院时间5~9 d,平均6 d,保留导尿2~4 d,平均3 d。术后随访4~28个月,中位随访时间为14个月。所有患者术后3个月均复查CT,以后每半年复查一次CT,未见肿瘤复发及淋巴结远处转移,肾功能检查均正常。
3 讨论
近年来,随着超声和CT等影像学技术在临床工作中的广泛应用,小肾癌的检出率明显提高,目前普遍采用肾癌直径≤4 cm来定义小肾癌 ......
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