抗菌药物在神经外科中的合理应用(2)
主要针对表皮葡萄球菌等革兰阳性菌,术前每6小时1次静脉内滴注头孢唑啉1 g,通常用药2 d;也可选用头孢曲松或氨苄西林-舒巴坦等。有人建议,必要时可以静脉内滴注万古霉素1 g,或每日以万古霉素10~20 mg联合庆大霉素4~8 mg或妥布霉素5~20 mg、或阿米卡星30 mg、或多黏菌素E 10 mg脑室内给药,或以新霉素40 mg联合多黏菌素B 10万U脑室内给药,但应注意缓慢注射(对该局部用药方案尚有争议)[1,4]。4.3 颅底骨折伴鼻漏
其手术属清洁-污染手术,预防性用药主要针对肺炎球菌、流感嗜血杆菌、链球菌和大肠埃希菌等 ......
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