摘 要 目的：研究预防性应用抗生素在神经外科清洁手术中的作用。方法：回顾性地调查华山医院神经外科近3年内的住院病史3 000余份，筛选出资料齐全的择期清洁开颅和椎管手术病史1 510份，按预防性抗生素的不同用法分为A组(围手术期和术后均用抗生素)181例和B组(仅术后用抗生素)1 329例，分析术后感染情况。结果：术后A、B两组的感染率分别为3.31%和4.36%(P>0.05)。术后出现脑脊液(CSF)漏的共有36例，这些病例的感染率为47.22%，其中A、B两组分别为33.3%和50.0%，与术后无CSF漏病例的感染率3.19%相比具有显著统计学差异(P<0.001)。结论：对围手术期和术后均预防性地应用抗生素是否是当前较理想的预防用药方案，应进行前瞻性的随机、对照研究以获取更准确的信息。

    关键词 预防性应用抗生素 神经外科 清洁手术 感染

    中图分类号：R619.3； R453.2 文献标识码：A 文章编号：1006-1533(2012)23-0007-03

    The research of prophylactic use of antibiotics in

    1 510 cases of neurosurgical clean operations

    zhang Xiao-luo ......