甲磺酸伊马替尼的临床应用(2)
甲磺酸伊马替尼的临床应用,治疗GIST,2尚未写入相关治疗指南或共识的临床应用
1.2 治疗GISTGIST是消化道最常见的起源于间叶组织的恶性肿瘤。分子生物学研究发现,原癌基因c-Kit突变产生的PTK信号传导通路的激活可能是GIST发病的重要分子机制,而c-Kit在GIST细胞中有高度表达。这一重要发现最终催生了甲磺酸伊马替尼靶向治疗GIST时代的到来[20]。
在甲磺酸伊马替尼问世前,手术切除是根治GIST的唯一方法,无法手术切除或切除后又复发或转移的患者的预后通常很差[20-21]。2001年,Joensuu等[22]首次尝试用甲磺酸伊马替尼治疗1例晚期GIST患者并见明显疗效;随后,包括最引人瞩目的代号为B2222试验[23]在内的多项国际多中心研究发现,甲磺酸伊马替尼治疗晚期GIST的疗效明显。2002年,甲磺酸伊马替尼被美国FDA批准用于晚期或转移性GIST的治疗。2004年,欧洲医学肿瘤学学会(European Society for Medical Oncology, ESMO)颁布了《关于GIST诊疗的欧洲共识》;2007年,NCCN颁布了新的《GIST诊疗临床实践指南》 ......
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