大剂量地塞米松冲击治疗血液系统疾病患者的整体护理(3)
3.3 治疗前的护理医、护人员应在治疗前对患者的全身状况进行评估,采集患者的体温、心率、呼吸、血压和体重等一些重要的病史资料和实验室检查数据;向患者介绍大剂量地塞米松冲击治疗的目的及必要性,对在治疗过程中可能出现的不良反应予于详细说明;与患者多沟通,掌握其不良心理和情绪并及时进行心理疏导;主动向患者介绍疾病的相关预防保健知识,使其树立战胜疾病的信心,提高对治疗的依从性,积极配合医、护人员。由于大剂量地塞米松治疗可诱发或加重感染,故责任护士如发现患者存在感染症状或体温异常等应及时与医师沟通。
3.4 治疗中的护理
1)严格控制大剂量地塞米松的输液速度。通常应控制在40滴/min以内,并告诫患者和家属不可擅自调节输液速度。
2)预防上消化道出血。糖皮质激素易破坏胃肠黏膜,治疗期间应有预见性地使用胃酸抑制剂或胃黏膜保护剂。饮食应做到定时定量和少食多餐,避免生硬、难消化的食物。加强对患者腹部体征的观察,保持其大便通畅。责任护士应关注患者粪便的颜色,必要时进行隐血检查 ......
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