摘 要 常规胸片对肺小病灶显示的敏感性低，而胸部CT检查尽管能显示微小病灶但辐射剂量相对较大，不适合群体性普查。因此如何应用现有的影像技术开展亚临床肺癌的筛查以期早发现、早治疗成为临床工作的研究重点。本文综合国内外的研究和临床实践，对胸部低剂量CT在早期肺癌筛查中的可行性、意义和技术要求作概要介绍，并对如何正确认识和鉴别筛查出的结节及随访、低剂量CT的应用范围作了阐述。

    关键词 低剂量CT 早期肺癌 筛查 胸片

    中图分类号：R445 文献标识码：C 文章编号：1006-1533(2013)10-0012-03

    肺癌的发病率持续上升，而发现该病的年龄则逐渐下降，已成为我国各大城市肿瘤死亡的主要病因之一。由于大部分肺癌患者就诊时已是病情的进展期，后续治疗投入大，疗效差，生存期短。因此早期发现和早期治疗是提高肺癌疗效和生存期的关键因素。但传统胸片会遗漏检出小病灶，常规CT检查存在放射剂量问题，从而使亚临床肺癌的筛查成为临床工作的研究重点。

    1 低剂量CT筛查肺部结节的需求及可行性

    随着影像检查技术的提高和设备的发展，胸部影像显示的空间分辨率和对比分辨率不断提高，而在肺癌早期发现、早期诊断的各类影像检查中 ......