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编号:12683335
溶栓合并丹参酮IIA对30例急性缺血性脑卒中治疗的临床观察(2)
http://www.100md.com 2013年9月1日 上海医药 2013年第17期
     本报告30例急性颈动脉缺血性卒中病例,有7例未见到闭塞的责任血管,可能是由于某些穿支血管内微小血栓形成而不能被血管造影所分辨。如豆纹动脉的血栓直接影响基底节的供血,虽然脑血管造影图像上大血管主干通畅,见不到所谓闭塞的责任血管,但不及时溶栓,肢体瘫痪程度亦相当严重。故我们建议应根据相应的临床表现,在相应的血管区域溶栓。

    本报告7例颈内动脉闭塞病例,有2例未溶通,其中1例死于大面积脑梗死后的脑疝。而其余3例也是部分溶通,造影时均可见局部颈动脉高度狭窄。由此可见在颈动脉硬化斑块的基础上,局部血栓形成是颈动脉急性闭塞的主要原因,其溶栓效果欠佳。急性期可考虑同时局部支架植入,但也要考虑到此时过度灌注的风险。值得今后探讨和验证。

    本报告30例急性颈动脉缺血性卒中病例,仅1例出现非症状性脑渗血 ......
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