2 注射用抗菌药溶媒用量与给药时间

    在临床用药中，抗菌药的静脉给药除了要考虑其溶解度外，还需考虑其不良反应、稳定性、疗效等因素。如青霉素钠加入溶媒后易水解，其水解的量随放置时间的延长而增多，随温度的升高而加速，因此，宜新鲜配制使用。另外，青霉素钠是时间依赖型抗菌药，半衰期较短，常高浓度快速滴注。但应注意，大剂量的青霉素钠可引起肌肉阵挛、抽搐等反应(青霉素脑病)，青霉素钠的静脉给药的速度不能超过每分钟50万U，以免发生中枢神经系统毒性反应。氨苄西林钠溶液浓度愈高，稳定性愈差，其稳定性可因葡萄糖、果糖和乳酸的存在而降低，亦随温度升高而降低，氨苄西林钠和氯唑西林的静脉滴注液不宜超过30 mg/ml。为了避免发生神经肌肉阻滞作用 ......