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编号:12683336
2010—2012年上海市医院抗高血压药物利用分析(2)
http://www.100md.com 2013年9月1日 上海医药 2013年第17期
     氨氯地平为二氢吡啶类新一代长效钙通道拮抗剂,可提高患者对治疗的依从性并减少血压波动,从而降低心血管事件及靶器官损伤的风险。多年来氨氯地平在抗高血压药用量和金额排序均为第1位。大连辉瑞制药公司还生产的氨氯地平与阿托伐他汀复方制剂, 商品名“多达一”,适用于高血压合并高胆固醇血症的患者,预防心脑血管病的发生。

    左氨氯地平是我国拥有独立知识产权的抗高血压药品,氨氯地平经化学分析去掉无效有副作用的右旋体,可避免引起的肢端水肿、头痛、头昏等副作用,尤其适合血压昼夜节律异常的患者[3]。因此左旋氨氯地平受到临床的关注,其用量呈上升趋势。上海医院常用品种为石家庄欧意药业有限公司的“玄宁”和吉林天风制药有限责任公司的“施慧达”。

    硝苯地平和非洛地平缓控释制剂药效稳定,避免了普通制剂“突释”现象所致的头痛、心率增快等不良反应,在降血压的同时显著降低脑卒中的危险,备受人们的青睐。近年来,上海医院用量稳定,常用的硝苯地平为北京拜耳公司的控释片“拜新同”,非洛地平为江苏无锡阿斯利康公司的缓释片“波依定”。

    3.2 ACEI类药物

    ACEI降压效果主要通阻断血管紧张素转换酶引起的血管收缩,在降压同时,具有良好的靶器官保护和心血管终点事件预防作用[4],对糖脂代谢无不良影响,可用于各种程度的高血压,作用时间持久,每日服用1次,特别适用于伴有心力衰竭、左室功能异常、心肌梗死、糖尿病和肾病的患者。在ACEI中销售金额和用量居前的有贝那普利、培哚普利、福辛普利、依那普利和赖诺普利等。常用的贝那普利为北京诺华生产的“洛丁新”;培哚普利为法国施维雅制药公司的“雅士达”;福辛普利为上海施贵宝的“蒙诺”;赖诺普利为依那普利的赖氨酸衍生物 ......
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