基于指南之糖尿病肾病的诊疗(1)

http://www.100md.com 2013年9月15日 上海医药2013年第18期

     摘 要 糖尿病肾病(DN)是糖尿病主要的慢性并发症之一，也是导致终末期肾病的主要原因之一。早期诊断和治疗DN对于改善疾病的预后，提高糖尿病患者的生活质量，延长生存周期有着非常重大的意义。本文结合2010年我国2型糖尿病防治指南，介绍DN的发病机制，病理特点，筛查诊断以及治疗的方法。

    关键词 糖尿病肾病 指南 蛋白尿

    中图分类号：R587.1 文献标识码：C 文章编号：1006-1533(2013)18-0006-04

    糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)是糖尿病主要的慢性并发症之一，是一种较为常见的疾病，也是导致终末期肾病(end-stage renal disease，ESRD)的主要原因之一。目前中国已有9 200万糖尿病患者，1.48亿糖尿病前期患者[1]。随着全球范围内糖尿病患者的不断增加，DN的患病率也随之上升。在西方国家，DN是导致ESRD的首要病因(约占35.0%)，在我国这一比例也在逐年上升[2]。DN在1型糖尿病中的患病率约为33.0%～40.0%[3]。2001年我国住院患者的回顾性分析显示，2型糖尿病并发肾病的患病率为34.7%。DN患者比起正常白蛋白尿的糖尿病患者 ......