3.2 与医院获得性肺炎(hospital-acquired pneumonia， HAP)的关系

    基于质子泵抑制剂使用与CAP相关，Herzig等[15]研究了质子泵抑制剂与HAP间的关系。这项大型的以医院为基础的药物流行病学队列研究共纳入63 878例住院患者(其中使用抑酸药物者占52%)，结果发现使用抑酸药物患者的HAP风险提高了30%。亚组分析显示，质子泵抑制剂与HAP风险提高显著相关，而H2受体拮抗剂则与之无显著相关性。中国的一项回顾性研究也发现，重症监护病房中脑出血患者使用质子泵抑制剂预防应激性溃疡后的HAP发生率有所提高[16]。

    4 与氯吡格雷的相互作用

    对质子泵抑制剂与氯吡格雷间的药物相互作用一直存在争议。2009年Juurlink等[17]发表的一项大型研究(n=13 636)结果显示，共用氯吡格雷和质子泵抑制剂会提高患者的再梗死风险。同年《JAMA(美国医学会杂志)》上发表的一项研究结果提示，在接受氯吡格雷治疗期间服用质子泵抑制剂的急性冠脉综合征患者因急性冠脉综合征而再次入院的风险提高[18] ......