原发性高血压在我国是常见病，长期的血压升高，会引起肾脏功能发生变化，造成高血压肾病。临床高血压合并肾损伤的发生率可达40%以上[1]，这也是末期肾脏透析及引起死亡的原因之一。目前国际上将≥80岁的老年人称为老老年，这组高龄老年人群的高血压称为老老年高血压[2]。随着生活水平的提高，居民人均寿命不断延长，超过80岁的老老年高血压患者[3]人数逐年增多。在社区尽早发现老老年高血压合并肾脏损伤，及时采取治疗措施，对于降低高血压肾病的发生率具有重要的临床意义[4]。

    1 临床资料

    1.1 研究对象

    选择2010年1月-2012年12月在上海市龙柏社区卫生服务中心住院的原发性高血压1～3级患者85例，按照2005年中国高血压防治指南中高血压的诊断标准[5]，且所有患者年龄均≥80岁。其中男37例，女48例；年龄80～96岁，平均(85.61±4.01)岁。所有研究对象均排除泌尿系统疾病、糖尿病、痛风、急性心衰以及各种感染性疾病，无继发性高血压。检查前两周未服用任何降压药物和对肾功能有影响的药物 ......