治疗难辨梭菌感染的新18元大环内酯抗生素非达霉素(3)
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基于Ⅲ期临床研究,美国FDA批准本品剂量为200 mg/次,2次/日,十天一个疗程,可空腹或与食物一起服用。虽未在肝肾功能不全者中进行临床研究,但由于本品药动学特点,估测肝损功能不全患者应用本品时无需进行剂量调整[29]。
7 结论
虽SHEA和IDSA推荐甲硝唑和万古霉素作为CDI基本治疗,但近年CD突变株出现及临床甲硝唑治疗失败率增加[31-32],万古霉素临床应用增多,会使VRE(vancomycin resistant Enterococcus)出现的机会增大[10],因此,非达霉素作为窄谱杀菌剂是治疗CDI的另一种令人感兴趣的治疗方法。且本品更具有低再发率,治疗轻至中度严重CDI与万古霉素具有同等疗效。结合经济学评价非达霉素可作为CDI基本治疗药物。
参考文献
[1] Freeman J, Bauer MP, Baines SD, et al. The changing epidemiology of Clostridium difficile infections [J]. Clin Microbiol Rev, 2010, 23(3): 529-549 ......
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