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流感治疗指南中常用中成药制剂的不良反应(2)
http://www.100md.com 2014年2月1日 上海医药 2014年第3期
     1)君药

    在表2列出的10种常用中成药口服制剂中,以金银花为君药的有4种,以连翘、葛根为君药的有2种,以虎杖、桑叶、句话、广藿香、羌活为君药的各1种。这些君药饮片的注意事项和毒理资料如下——

    金银花:脾胃虚寒及气虚疮疡脓清者禁用。毒理研究未见明显毒性。连翘:脾胃虚寒及气虚脓清者不宜用。静脉内注射大剂量连翘酯苷在体外培养中国仓鼠卵巢细胞的细胞染色体畸变试验和微核试验中呈阳性。虎杖:孕妇慎用。长期使用白藜芦醇苷(虎杖成分)能引起大鼠腹膜炎、肝细胞坏死和骨髓脂肪增生,大剂量使用可致白细胞减少。羌活:辛香温燥之性较烈,故阴血亏虚者慎用。羌活用量过多会抑制呕吐,脾胃虚弱者不宜用。

    2)臣药

    在表2列出的10种常用中成药口服制剂中,以黄芩为臣药的有3种,以连翘、薄荷为臣药的有2种,以板蓝根、荆芥、淡豆豉、苦杏仁、桔梗、紫苏叶、白芷、黄连、防风、苍术和炙麻黄为臣药的各1种。这些臣药饮片的注意事项和毒理资料如下——

    黄芩:性苦寒伤胃,脾胃虚寒者不宜用。黄芩口服的毒性甚小,犬大剂量口服其浸剂可见粪便稀软。薄荷:性芳香辛散、发汗耗气,故体虚多汗者不宜用。薄荷可致大鼠急性肝损伤,与四氯化碳所致肝损伤相似。薄荷油在人淋巴细胞姐妹染色单体互换检验中呈阳性,且此遗传毒性有剂量相关性。板蓝根:体虚而无实火热毒者禁用,脾胃虚寒者慎用。板蓝根可明显诱发小鼠骨髓嗜多集红细胞微核和精子畸形。苦杏仁:内服不宜过量,以免中毒。苦杏仁口服的毒性大,炮制后毒性降低。白芷:性辛香温燥,阴虚血热者忌用。白芷中的线性香豆精类化合物为光敏性物质 ......
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