2.1.3 真菌感染

    真菌感染时，PCT水平也升高，但以轻度升高为主。PCT对诊断肺部真菌感染的意义远不如对细菌感染贡献大，其诊断还有赖于多种方法的联合。真菌感染时，由于其病原体的特异性，在抗真菌治疗需达到一定的疗程(如14 d)后，其血浆CRP水平才可能明显下降。

    因此，对于肺部感染患者，PCT的定量检测可初步判定感染类型。若经有效的抗菌(或抗病毒)治疗后，其血浆CRP下降明显者，更支持为细菌(或病毒)感染可能：而真菌感染经有效抗真菌治疗后，CRP下降则不明显 [8]。此外，Hirakata等[9]研究证明，PCT用来反映CAP的严重程度明显优于CRP。

    2.2 初步鉴别结核性和非结核性肺部感染

    结核性和非结核性肺部感染在影像学上有诸多相似性，临床表现也有众多相似。但非结核性肺部感染患者PCT水平明显升高，而结核性肺部感染患者PCT水平大多正常，变化不明显。

    PCT水平的升高反映出从健康状态到细菌感染最严重后果(脓毒血症、严重脓毒症、脓毒性休克)的持续发展 ......