临床使用缓、控释制剂过程中存在的问题分析(2)
第1页 |
参见附件。
分析:氯化钾缓释片每日服用2次便可达到有效血药浓度,但许多患者认为补钾过量不会造成身体危害,故常有自行调整服药次数、按每日3次服用的情况发生。殊不知服药次数过多,不仅会因血药浓度过高而产生虚弱、乏力、手足口唇麻木甚至呼吸困难和心律失常等严重不良反应,而且这类药物的价格较贵,也会增加患者的经济负担。
3.2 用药次数过少
实例:李先生,因哮喘发作使用茶碱缓释片治疗。其因只记住了医师告知的该药作用时间较长,故认为每日早上服用1次即可,但连续服药1周,每日夜间仍有哮喘发作,发作时不得不自行加用沙丁胺醇气雾剂控制。至复诊时才了解到,茶碱缓释片的用法应为每12 h 1次,由于晚上少用药1次,导致夜间哮喘发作。
分析:任何药物都有自己固定的半衰期及与之相对应的服药间隔时间,如不能按规定时间服药,很难达到有效的血药浓度水平,而若血药浓度始终维持在较低水平,则肯定难以达到预期的治疗效果。如茶碱缓释片,医师告知患者该药为长效制剂,但患者却以为该药只需每日服用1次就能有效防治哮喘发作,结果导致夜间哮喘控制不佳。
3.3 掰开或嚼碎后服用
实例:张先生,因老年高血压长期服用硝苯地平缓释片(10 mg/片),每日2次、每次1片,血压控制良好。但近几日气温骤降,张先生发觉有头晕、心悸等不适,故于下午5时自测血压,血压为170/110 mmHg,考虑加服硝苯地平缓释片 ......
您现在查看是摘要介绍页,详见PDF附件。
闂傚嫭鍔掔花顒勫嫉瀹ュ懎顫ら柛锝冨妼鐢洭宕濆☉宕囩缂傚啯鍨归悵顖炴焾閵娿儱鐎诲ǎ鍥e墲娴煎懘宕i鍐繑闁绘牕宕缓鐐濮橆剚鍠呴柟瀛樼墬濠€浣圭▔閳ь剛鈧姘ㄨⅶ闁告帒妫涘▓鎴濃枖閵娿儱鏂€濞村吋鑹鹃幉鍐裁规担绛嬫綌闁靛棴鎷�
婵繐鎷� pdf闁稿繈鍔嶉弸锟� 闂傚洠鍋撻悷鏇嫹 5 缂佸鍨伴崹搴ㄦ晬閸繂甯抽悹鎰潐閺佺偤宕樺畝鈧▍銉ㄣ亹閺囩偞鍊�婵絽绻愰妵澶愬矗椤栨瑤绨板Λ鏉挎瑜帮拷10濞戞搩浜炶ⅶ闁告帪鎷�闁挎稑顦埀顒婃嫹
闁哄倸娲ㄩ悵鐑芥偋閸喐缍€閻忕偟鍋樼花顒勫储閻旂粯鍟垮ù锝嗙矋濞煎牊绂嶉悮瀵哥闁兼眹鍎查崑宥囨媼閵堝嫯绀嬫慨婵勫€栭弸鍐╃▔瀹ュ懐鏉归悶姘煎亝閺佺銇愰弴姘辫繑濠㈠爢鍐惧晙闁稿繐绉烽崹鍌炴⒓閸涢偊鍤㈤柨娑樼焷椤曨剟鏌囬缁橆偨闁瑰瓨鐗滈弫鍝ユ嫚濠靛鍋撳杈╁弨闁瑰瓨鍨冲⿰鎴︽晬鐏炴儳鐏夊ù鐙€鍓氶弫褰掑礆娴肩补鍋撳杈╁弨闁告艾鍑界槐婵囧濮樿京褰岄柛妤€鍟块惃銏ゅ箖閵娧勭暠濞达絾绮岄幖褎绂掓惔銏℃嫳缂傚啯鍨归悵顖炲礆閻樼粯鐝熼柕鍡嫹
鐎甸偊鍠曟穱濠囧棘閸モ晝褰�
闁稿繗娅曢弫鐐烘儌閻愵剙顎�
閻犲洤瀚鎴﹀礄閻樻彃缍�
闁瑰吋绮庨崒銊╁即閺夋埈妯�
闁规亽鍔岄悺銊х磼濞嗘劖绠欓柛娆欐嫹
闁告梻濮撮崣鍡涘绩閹増顥�
|