糖尿病周围神经病变中医药治疗的进展(2)
3 中医治疗中医药治疗DPN多从整体入手,根据病因病机辨证论治,进而以辨证分型治疗;也有以某一主要病机为立足点,采取专病专方或单味药治疗,均取得较好临床疗效。根据消渴病的基本病理,气虚,阴虚或气阴两虚为本,更甚有瘀血、痰浊为标。因此,益气养阴、补肾健脾平肝、清热活血通络成为本病症的基本治疗原则。当代医家通常根据脏腑辩证和气血阴阳辨证思想,对DPN进行分型论治。
3.1 辨证论治
3.1.1 两种分型的代表
孙振武[11]将DPN分为两型辨证:①气阴虚损,瘀血阻络。治法为滋补肝肾之阴,活血通络。②脾肾阳虚,瘀血阻滞脉络。治法为补益脾肾阳气,活血通络。
3.1.2 三种分型代表
高彦彬[12]以瘀血阻络为DPN主要病理基础,分为三型治疗:①气阴两伤,瘀血阻络型。治以益气养阴,活血通络。方药用生脉散加人参白虎汤加减。②肝肾阴虚、瘀血阻络型。治以滋补肝肾,化瘀通络。方用六味地黄丸加减。③阴损及阳、阴阳两虚、痰瘀阻络型。治以温肾健脾,祛痰通络。方药用济生肾气丸加减。
3.1.3 四种分型代表
张海生等[13]认为本病根据辨证分为四型:①气阴两虚、瘀血阻络型 ......
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