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编号:12650869
国产促性腺激素释放激素类似物治疗特发性中枢性性早熟女孩的疗效及安全性评价(3)
http://www.100md.com 2014年8月1日 上海医药 2014年第15期
     不良反应评价

    本组研究结束后患儿体重指数较治疗前无明显增加,差异无统计学意义。35例患儿均未观察到明显不良反应。

    讨论

    GnRHa是国内外目前治疗CPP的首选方法。国产注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球既往主要用于妇科对子宫肌瘤及子宫内膜异位症等疾病的治疗,近两年批准使用于治疗儿童性早熟,但相关的报道较少。GnRHa治疗过程中最显著的改变是骨龄进展的减慢,通过BA/CA的减小来实现改善预测成年身高和成年身高的目标。

    女孩CCP是由于下丘脑-垂体-卵巢功能提前被激活,使生长发育提前,骨骺过早闭合,导致终身高矮小。治疗CCP的目的是改善患儿最终成年身高,控制和减缓第二性征成熟程度和速度。对女童而言,要预防初潮早现,恢复其实际年龄应有的心理行为。

    本研究结果显示,国产GnRHa能有效抑制第二性征发育,应用3~6个月以后乳房缩小甚至恢复到青春前期水平,治疗6个月子宫、卵巢容积明显缩小,卵泡大小回缩至青春前期。在治疗6个月时,检测FSH、LH、E2均恢复到青春前期水平 ......
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