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编号:12643023
原发性胆囊癌的辅助治疗(2)
http://www.100md.com 2014年9月15日 上海医药 2014年第18期
     静脉滴注化疗

    胆囊癌的病理类型以腺癌为最多见,占70.0%~90.0%,目前的治疗用药还是以5-Fu为主,但其单药静脉滴注的反应率仅为11.0%,现多采取二联或三联用药,多在手术后第10~14天开始静脉滴注化疗。联合治疗方案有[5-6]:①FAM方案:5-Fu 每天1次静脉滴注500~1 000 mg ,-5 d;第1、3、5天静脉滴注ADM 20 mg;第2、4天静脉滴注MMC 10 mg; 每3~4周静脉滴注5 d为1疗程,一般共6个疗程。②FPM方案:5-Fu 每天1次静脉滴注500~1 000 mg ,-5 d;第1、3、5天静脉滴注卡铂20 mg;第2、4天静脉滴注MMC 8~10 mg;每3~4周静脉滴注5 d为1疗程,一般共6个疗程。③FDP方案:5-Fu 每天1次静脉滴注500~1 000 mg ,-5 d(现多用替加氟);多西他赛每天1次静脉滴注20 mg ,-5 d;奥铂每天1次静脉滴注50 mg ,-4 d;每3~4周静脉滴注5 d为1疗程,一般共6个疗程。

    为减轻不良反应,可在每天化疗前静脉推注地塞米松5 mg+25%葡萄糖20 ml、托烷司琼20 mg+0.9%生理盐水 20 ml ......
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