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编号:12634231
D—二聚体检测在呼吸系统疾病诊治中的临床意义(2)
http://www.100md.com 2014年12月1日 上海医药 2014年第23期
     有研究显示,肺部感染时,D-二聚体水平升高与疾病严重程度正相关[2]。人体凝血系统激活的程度和范围常常与感染的严重程度相关。

    社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)是指在医院外获得肺炎,包括具有明确潜伏期的病原体在医院外发生的或在入院后潜伏期内发病的肺炎。在CAP患者中,多项研究证明大部分严重感染者的全身凝血酶被激活[5-6],导致纤维蛋白在血管内外沉积,从而引起多种细胞因子释放,这些释放的细胞因子刺激组织因子表达,在凝血中发挥作用[7-8]。在CAP患者中,测定D-二聚体的水平趋势可以用于评估病情的严重程度[9],并作为逐步调整抗菌药物使用疗程及剂量的参考。有研究发现重症CAP患者的24 h及72 h血浆D-二聚体水平要高于普通CAP组患者的24 h及72 h血浆D-二聚体平均水平[10],且D-二聚体的水平随病情严重程度的增加而上升[11]。D-二聚体cut-off值联合急性生理学和慢性健康状况评分系统(acute physiology and chronic health evaluation ......
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