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编号:12624513
多巴胺受体激动剂治疗对帕金森病患者非运动症状的影响(2)
http://www.100md.com 2015年2月1日 上海医药 2015年第3期
     Ishibashi等[6]进行的研究发现,普拉克索可与除纹状体外的情绪调节相关脑区中的多巴胺D2/D3受体结合,从而产生抗抑郁作用。结合上述3项随机、对照临床试验的结果可知,普拉克索治疗帕金森病患者的抑郁有效。

    Pahwa等[7]对393例晚期帕金森病患者进行了一项多中心、随机、对照临床试验,主要评价了罗匹尼罗缓释片对晚期帕金森病患者运动症状改善的疗效,但也评价了《贝克抑郁量表》评分对基线水平的变化。研究结果显示,与安慰剂组相比,罗匹尼罗缓释片治疗组患者的抑郁评分显著下降(P=0.013)。但该试验对帕金森病患者抑郁的诊断没有采用国际标准,且罗匹尼罗缓释片治疗组患者的抑郁评分下降幅度也有限(-2.1分)。因此,罗匹尼罗缓释片对晚期帕金森病患者抑郁的治疗疗效还需作进一步的研究。

    1.1.2 淡漠(apathy)

    接受下丘脑深部脑刺激术(deep brain stimulation, DBS)后的帕金森病患者常会出现淡漠,主要表现为动机不足和丧失达到目标的进取心[8],发生机制可能与前额叶皮质-中脑-边缘系统的功能失调有关 ......
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