多巴胺受体激动剂治疗对帕金森病患者非运动症状的影响(3)
失眠主要分为入睡困难和睡眠难以维持2种情况,而这2种情况在帕金森病患者中都可能存在。帕金森病患者的失眠与其夜间肌张力障碍和夜间“关”期有关。夜间多尿、不宁腿综合征和RBD等都会使帕金森病患者的睡眠碎片化,睡眠连续性难以维持[22]。Poewe等[23]进行了一项前瞻性的随机、对照临床试验,研究对象为晚期帕金森病患者,其中204例患者接受罗替戈汀治疗,201例患者接受普拉克索治疗,101例患者接受安慰剂治疗。研究的主要终点是“关”期时间的减少,次要终点为《帕金森病睡眠量表》(Parkinson’s Disease Sleep Scale, PDSS)评分的下降等。研究结果显示,普拉克索治疗组和罗替戈汀治疗组患者的PDSS评分都较安慰剂组有显著下降,提示普拉克索和罗替戈汀对帕金森病患者的睡眠质量都有一定程度的改善作用。Pahwa等[7]进行的临床试验也得到了相似的结论,即罗匹尼罗缓释片治疗在改善帕金森病患者运动症状的同时,也能改善患者的夜间失眠症状。
在Trenkwalder等[24]进行的一项多中心、随机、对照临床试验中,281例清晨运动症状控制不良的帕金森病患者分别接受罗替戈汀或安慰剂治疗 ......
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