3)靶控输注(target controlled infusion， TCI)[3-4]。维库溴铵、罗库溴铵和顺阿曲库铵可采用TCI给药。TCI能维持稳定的肌肉松弛效应并减少肌肉松弛药的用量，有利于术后肌肉松弛作用的消退。由于药物效应与效应室的药物浓度密切相关，故通过调整效应室靶浓度就可大致判断肌肉松弛的程度。维库溴铵和罗库溴铵的效应室靶浓度分别为0.15 ～ 0.20和0.8 ～ 1.0 μg/ml，停止输注给药后的恢复均较快，适用于麻醉维持。TCI给药方法采用美国斯坦福大学Shafer编写的Stanpump，由电缆R232串行口和Graseby 3500组成TCI系统，选用Plaud药代动力学参数模型，有利于预测肌张力恢复时间和把握逆转药效的时机。以肌张力监测结果作为药效的特异性反馈指标，由此形成闭环TCI被认为更符合临床的实际需要。

    腹腔镜手术需要深度肌肉松弛

    腹腔镜手术需行二氧化碳气腹，其中上腹部手术的气腹压力常用12 ～ 15 mmHg，下腹部手术需10 ～ 12 mmHg。气腹压力的高低会影响患者术中的呼吸、循环和炎性因子的释放。麻醉和肌肉松弛的程度与气腹压力及对机体的影响直接相关，较低的腹内压(<12 mmHg)可以减轻腹内脏器缺血-再灌注损伤和全身炎症反应以及对腹壁的压力伤[5-7] ......