摘 要 1例有慢性阻塞性肺病史的86岁男性患者，因胆囊摘除术后出现Ⅱ型呼吸衰竭而接受气管切开和有创机械通气治疗，但病情好转后多次试行脱离呼吸机均告失败。临床药师认为，营养不良是该患者撤机困难的主要原因，建议加强营养支持治疗。临床医师采纳了临床药师的建议，对患者加强了肠内、外营养支持治疗。患者的营养状况逐渐改善，肺部感染也得到控制，最终成功脱离呼吸机并出院。

    关键词 呼吸衰竭 机械通气 营养不良

    中图分类号：R657.4; R563.8 文献标识码：C 文章编号：1006-1533(2015)05-0069-02

    A patient with respiratory failure complicated by cholecystectomy

    has difficulty to be weaned from ventilator

    YE Xiaofen1* ......